【快讯】“光照干预”与“智能监测”双管齐下：户外活动防近证据升级，可穿戴设备精准护航

近日，全国眼科年会上公布的数项大型队列研究再次印证了户外活动与光照干预在青少年近视防控中的核心地位。一项覆盖华东地区2万余名6至12岁儿童的为期三年的追踪显示，日均户外活动时长超过2小时的学生，其近视发生率较不足1小时组降低了41%，且眼轴增长平均减缓0.18毫米/年。研究者指出，光照强度达到10000勒克斯以上的户外环境，能有效刺激视网膜多巴胺分泌，进而抑制眼轴过度延长，这一机制已从动物实验向人群证据稳步转化。与此同时，光照干预的精细化、个性化成为新方向。多款智能可穿戴光监测设备已进入临床试验阶段，可实时记录儿童眼部接受的有效光照剂量，并通过AI算法生成个体化的“光处方”，提醒家长和学校合理安排户外时段。 政策端，“光明行动”持续推进，教育部联合国家卫健委近日再次强调，将户外活动时长纳入学校日常考核，要求中小学每天统一安排30分钟大课间体育活动，并鼓励课间“清空教室”，确保接触自然光。各地视光中心和眼科医院也在加速数字化服务转型，通过建立屈光发育电子档案，整合光照监测、用眼行为分析等数据，构建动态风险预警模型。广州一家眼科医院视光科主任介绍说：“现在我们为每个建档的孩子配备光照手环，数据同步到家长手机，若连续三天有效光照不足，系统会自动推送增加户外活动的提醒，并预约复查。” 在“药械联合”领域，低浓度阿托品与角膜塑形镜的联合应用研究取得新进展。北京同仁医院团队在会上报告了0.01%阿托品联合角膜塑形镜的两年期随机对照试验中期结果：联合治疗组较单纯塑形镜组眼轴增长再减缓0.1毫米/年，且停药后反弹幅度更小。专家提醒，尽管结果可喜，但阿托品的长期使用仍须在严格监控下进行，个体差异、畏光、过敏等副作用管理不可忽视。目前，相关指南已更新，明确推荐6岁以上近视进展快速的儿童，可在密切随访下考虑联合干预。此外，角膜塑形镜验配规范进一步收紧，国家药监局要求所有验配机构须具备Ⅲ类医疗器械许可证，验配人员须通过专项培训考核，并建立不良事件强制上报系统，极大压缩了非规范小机构的生存空间。 学术前沿方面，眼视光人才培养体系成为热议焦点。产业界与教育界联合倡议，眼视光技师、医师的院校教育应增设“近视管理”模块，包含行为干预、光学矫正、药物应用等综合知识，并建立终身继续教育学分制。2025年国际视觉与眼科研究会议（ARVO）上，多项来自中国的近视机制与干预研究入选热点论文，标志着我国眼视光科研正从跟跑转向并跑乃至领跑。 正如大会主席在闭幕辞中所言：“近视防控已从单一学科的‘矫正时代’跨入多学科融合的‘精准管理时代’，光照干预与数字化监测的结合，让我们看到了用‘环境处方’逆转近视流行曲线的可能。”未来，随着可穿戴技术的普及和成本下探，以及循证依据的不断充实，“向光而行”有望成为每个孩子都能践行的简单而有效的护眼法则。