近视防控“关口前移”：学龄前视力筛查如何避免“走过场”？

在近日召开的国际眼科学术会议上，多位专家指出，青少年近视防控的“关口前移”已成为共识，但学龄前儿童视力筛查的精准化和闭环管理仍是薄弱环节。随着角膜塑形镜验配规范化、低浓度阿托品循证应用等技术的推进，基层眼保健体系正迎来标准化建设的关键时刻。然而，政策要求“早筛查、早干预”，但不少地区仍面临设备不足、人员缺乏、家长认知滞后等挑战，导致筛查容易沦为“走过场”。 据国家卫健委数据，2022年我国儿童青少年总体近视率为51.9%，其中6岁儿童近视率已达14.5%，学龄前阶段成为近视发生发展的“潜伏期”。视光中心标准化建设与专业人才培训，正是填补这一缺口的核心。例如，部分省市试点的“眼健康档案+AI辅助筛查”模式，通过便携式验光仪和AI算法快速评估远视储备，为每名儿童建立动态屈光发育档案，实现了从“一次性筛查”到“连续性管理”的转变。同时，眼科AI与大数据的结合，正通过分析眼轴长度、角膜曲率等参数预测近视风险，推动干预时机前移至3-6岁。 但技术落地并非一帆风顺。角膜塑形镜近年出现“越界”用于低龄儿童的现象，安全警钟再响；低浓度阿托品的使用也需严格把握适应症，避免滥用。正如专家共识所强调的，近视防控应强调综合干预与个性化管理，而非单一技术依赖。学龄前筛查更需要家长、学校、医疗机构的协同，将视力保护融入日常行为和环境干预中，如增加户外活动、减少近距离用眼等。 从“近视焦虑”到“眼健康自信”，我们需要一场认知革命：学龄前筛查的目标不是制造恐慌，而是通过科学评估和早期生活干预，守护孩子的“远视储备”。视光中心的数字化转型与人才升维，将是这场战役的后盾。只有当筛查不再“走过场”，而是与后续干预无缝衔接，近视防控的关口才能真正前移，照亮全生命周期眼健康管理的前路。