光控一氧化氮释放纳米涂层：眼科生物材料在青光眼滤过术后瘢痕调控中的“时空精准”新策略

青光眼是世界首位不可逆致盲眼病，滤过手术是治疗青光眼的重要手段，但术后滤过通道瘢痕化是导致手术失败的主要原因。抗代谢药物如丝裂霉素C和5-氟尿嘧啶虽可抑制瘢痕，但存在术后低眼压、滤过泡渗漏等并发症。因此，开发一种能精准调控术后瘢痕形成、同时减少副作用的生物材料涂层成为研究热点。 近期，一种基于光控一氧化氮（NO）释放的纳米涂层应用于青光眼引流植入物表面，展现出“时空精准”抗瘢痕潜力。该涂层由光响应性聚合物与NO供体共组装而成，在特定波长光照下，涂层中的光敏基团发生构象变化，触发NO按需释放。NO作为一种内源性信号分子，能够抑制成纤维细胞增殖和胶原合成，同时促进局部血管舒张，改善滤过通道微环境。 与传统抗瘢痕药物不同，NO释放具有时空可控性，仅在光照区域释放，避免了药物扩散引起的并发症。此外，涂层还复合了抗炎成分，减少术后早期炎症反应。在兔青光眼滤过手术模型中，该涂层显著延长了滤过泡存活时间，减少了瘢痕面积，且未见明显毒副作用。 这一策略将生物材料、光控释药与青光眼手术需求相结合，为术后瘢痕调控提供了精准化工具，有望推动青光眼治疗向“智能响应”方向发展。