专访苗教授：视光中心标准化建设与儿童青少年近视防控政策落地——从区域试点到全国推广的实践路径

近年来，我国儿童青少年近视率居高不下，已成为重大公共卫生问题。国家层面连续出台政策，从《综合防控儿童青少年近视实施方案》到《儿童青少年近视防控光明行动工作方案（2021—2025年）》，近视防控上升为国家战略。在此背景下，视光中心作为连接医院与家庭、提供专业眼健康服务的重要载体，其标准化建设与政策落地情况备受关注。近日，我们有幸专访了国内知名眼视光专家苗教授，就视光中心标准化建设的现状与挑战、政策落地的关键环节以及未来趋势进行了深入探讨。 **政策驱动下视光中心的机遇与挑战** 苗教授指出，当前视光中心发展面临重大机遇。政策明确要求建立近视防控体系，视光中心作为基层眼健康服务的重要力量，承担着筛查、建档、干预、随访等职能。然而，视光中心在我国尚属新生事物，缺乏统一的国家标准和行业规范，导致服务水平参差不齐。部分地区视光中心设备简陋、人员资质不足，甚至存在过度商业化倾向，偏离了医疗本质。 “标准化建设是视光中心健康发展的基石。”苗教授强调，标准化不仅包括硬件设施、人员配置、服务流程，更涵盖质量管理、信息化建设、与医疗机构的转诊协作等软件层面。他举例说，某些地区已经先行先试，出台了地方性视光中心建设标准，例如要求视光中心至少配备一名眼视光专业背景的执业医师和若干名视光师，并建立完善的电子健康档案系统，实现与上级医院的数据互通。这些经验值得总结和推广。 **区域试点经验：从“各自为政”到“协同联动”** 苗教授分享了某省在视光中心标准化建设方面的实践。该省以地级市为单位，遴选符合条件的医疗机构或独立视光中心，按照统一标准进行改造升级，并由省级眼科质控中心负责督导和培训。同时，该省建立了儿童青少年近视防控信息平台，要求所有视光中心将筛查和干预数据实时上传，确保数据真实性和可追溯性。 “这个平台不仅用于监管，更重要的是实现了数据驱动的精准防控。”苗教授说，“通过大数据分析，我们可以掌握不同地区、不同年龄段学生的近视率变化趋势，识别高风险人群，及时调整防控策略。”据他介绍，该省试点一年后，试点地区学生的近视增长率较对照组下降了约 5 个百分点，效果显著。 **人才短缺：最大的瓶颈** 谈到视光中心建设的难点，苗教授直言不讳：“最大的瓶颈是人才。”目前，我国眼视光专业人才缺口巨大，尤其是具备医学背景的视光师严重不足。许多视光中心只能依靠验光师或技师，缺乏对儿童眼病的鉴别诊断能力，存在漏诊、误诊风险。 他建议，一方面要扩大高校眼视光专业招生规模，完善毕业后教育和继续教育体系；另一方面，可探索“医联体+视光中心”模式，由上级医院派驻眼科医生定期到视光中心坐诊、指导，同时利用远程医疗手段实现日常技术支撑。“我们在一些地区推广了‘云诊室’模式，视光师在基层采集数据，通过远程平台由上级医院医生出具诊断和干预方案，既解决了基层人才不足问题，也提升了服务质量。”苗教授说。 **数字化与智能化：标准化落地的新引擎** 苗教授认为，数字化和智能化技术将为视光中心标准化建设提供强大动力。例如，AI辅助视力筛查系统已经能够实现快速的屈光度和眼轴测量，大大提升筛查效率；电子健康档案和移动应用可以实现患者的全周期管理；基于大数据的近视预测模型可以提前预警高风险个体。 “未来视光中心的形态可能会发生根本变化，从传统的验光配镜场所转变为眼健康管理平台。”苗教授展望道，“通过物联网、可穿戴设备实时监测用眼行为和环境光照，结合AI分析提供个性化的干预方案，并与家庭、学校形成联动，真正实现近视防控的闭环管理。” **结语** 苗教授最后表示，视光中心标准化建设不可能一蹴而就，需要政府、行业、医疗机构和社会各界的共同努力。但方向已经明确，路径正在清晰。随着政策的持续推动和技术的不断进步，我国儿童青少年近视防控工作必将迈上新台阶，为孩子们的光明未来保驾护航。