专访蔡教授：多部门联合督查下教室采光与课桌椅适配标准落地，视光中心如何承接校园近视防控新需求

 **记者**：蔡教授您好，感谢您接受我们的专访。近期，2025年春季学期青少年近视防控专项督查启动，多部门联合推进教室采光与课桌椅适配标准落地，您如何看待这一政策对近视防控的实际意义？ **蔡教授**：这一专项督查非常及时且关键。过去我们更多关注个体层面的干预，比如角膜塑形镜、低浓度阿托品等，但环境因素往往被忽视。教室的光照不达标、课桌椅高度与学生身高不匹配，会直接导致学生不良的读写姿势和视觉疲劳，这是近视发生和发展的重要推手。多部门联合督查能真正推动学校改善硬件条件，为孩子们创造良好的视觉环境，这是从源头防控近视的重要举措。 **记者**：目前各地视光中心纷纷推出暑期“视光门诊”夜间服务，以应对学龄儿童验光高峰，您认为视光中心在承接校园近视防控需求方面还需要做哪些准备？ **蔡教授**：视光中心要抓住政策东风，主动走进校园。一方面，可以配合学校开展视力筛查后的复查和干预指导，建立学生眼健康档案，提供个性化的矫正方案。另一方面，视光中心可以参与学校教室环境的评估，提供专业建议，比如光照度、眩光控制、课桌椅调节等。此外，针对假期验光高峰，延长服务时间、增加验光师排班、推广预约制等措施也很有必要，让家长和孩子能够便捷地获得专业服务。 **记者**：您刚才提到个性化矫正方案，目前角膜塑形镜和多焦点软镜是热门选择，近期全球首款近视防控多焦点软镜上市后真实世界研究数据发布，引发视光中心临床路径讨论，您如何看待这些光学干预手段的应用现状？ **蔡教授**：近视防控已经进入精准化时代。角膜塑形镜控制近视的效果已被大量研究证实，但验配需要严格掌握适应症、规范操作流程，确保安全。多焦点软镜作为新兴的干预方式，佩戴更舒适、护理更简单，尤其适合年龄较小或无法适应硬镜的儿童。真实世界研究数据为我们提供了更贴近临床实践的疗效和安全性信息，有助于我们优化选择。但需要注意的是，无论哪种光学干预，都需要在专业视光师的指导下进行，定期复查，监控眼轴变化，才能实现有效防控。 **记者**：在药物干预方面，低浓度阿托品获批后备受关注，您如何指导患者规范使用？ **蔡教授**：低浓度阿托品是近视防控的有效手段之一，但并非人人适用。它主要用于近视进展较快、年龄较小的儿童，需要在医生指导下使用。常见浓度包括0.01%、0.025%、0.05%等，不同浓度的疗效和副作用不同，需要根据患者的具体情况个体化选择。用药期间要定期复查，监测瞳孔大小、调节功能、眼压等，同时关注全身反应。目前临床共识是，低浓度阿托品联合光学干预可以取得更好的控制效果，但联合方案的设计需要综合考虑患者的年龄、近视度数、依从性等因素。 **记者**：当前国际眼科学术大会（WOC）即将举办，聚焦AI辅助眼底筛查与角膜塑形镜个体化验配新共识，国内视光领域在AI技术应用方面有哪些进展？ **蔡教授**：AI技术在眼科和视光领域的应用日益广泛。在眼底筛查方面，AI可以快速识别糖尿病视网膜病变、青光眼等眼底病变，提高筛查效率和准确性。在近视防控方面，AI可以通过分析眼轴长度、屈光度、角膜地形图等数据，预测近视进展风险，辅助制定个体化的干预方案。国内一些视光中心已经开始尝试使用AI辅助角膜塑形镜验配，通过机器学习算法优化镜片参数，提高验配成功率和患者满意度。此外，远程视光服务也在逐步推进，通过互联网平台实现远程验光、咨询、随访，让优质医疗资源下沉到基层。 **记者**：最后，请您展望一下未来视光中心的发展方向。 **蔡教授**：未来的视光中心将不仅仅是验光配镜的场所，而是集筛查、诊断、矫正、防控、康复、健康教育于一体的眼健康管理中心。要实现这一转型，我们需要加强人才队伍建设，培养更多具备医学背景的视光师；推动标准化建设，规范服务流程和质量控制；积极拥抱数字化技术，提升服务效率和患者体验；加强跨学科协作，与教育、公共卫生、信息技术等领域深度融合。只有这样，我们才能真正做好儿童青少年的近视防控工作，守护孩子们的光明未来。