十五部门光明行动考核细则落地：近视防控纳入地方政府绩效评价后的合规新挑战

近日，教育部等十五部门联合印发的《儿童青少年近视防控光明行动工作方案（2025—2030年）》进入全面实施阶段，随之配套的《光明行动工作考核细则》正式下发。这份细则首次将近视防控成效纳入地方政府绩效考核体系，并明确了对学校、医疗卫生机构、视光服务主体的量化考核指标。政策加码之下，从校园筛查数据真实性到视光服务合规供给，一场自上而下的责任压实正在展开。 **考核细则释放的信号** 其一，**数据闭环被空前强调**。细则要求各地建立从筛查、干预到反馈的全流程数据链，每学期视力监测数据须直报国家学生体质健康系统，并与卫健部门共享。这意味着，校园筛查不再是“走过场”，数据造假或延迟上报将直接关联地方政府考核等次。其二，**干预措施的可及性成为硬指标**。细则明确要求县级及以上区域至少建立一所标准化视光中心或指定医疗机构承担近视防控指导职能，并将规范验配服务覆盖率纳入考核。其三，**家庭责任被纳入法治框架**。对于不配合开展近视防控工作的家长，学校可依据《家庭教育促进法》进行指导，屡教不改者由社区进行约谈。 **地方落地中的合规暗礁** 在某中部省份的试点中，已出现因筛查设备未定期校准导致数据偏差过大而被通报的案例。该省一所小学使用的手持视力筛查仪因超过校准周期，测出的近视率骤降8个百分点，被省级考核组判定为数据无效，连带责任追究至设备供应商。这警示：**校园筛查的合规不仅在于流程执行，更在于设备计量溯源性**。 另一隐忧在于视光服务供给质量。考核指标要求基层医疗机构具备基础视光检查能力，但部分社区卫生服务中心为突击达标，临时采购设备、培训人员，实际验配能力存疑。更有甚者，为了完成“干预率”指标，将未经充分评估的离焦镜片或角膜塑形镜仓促推荐给儿童。一位参与细则起草的专家透露：“考核的初衷是促进规范，但个别地方可能为了数字好看而放松标准，这正是下一步督导的重点。” **对行业主体的影响** 对于视光中心、眼科门诊等服务机构而言，光明行动考核的连锁反应已经显现。首先，**政企合作的门槛提高**。多地政府通过购买服务引入社会力量开展校园筛查，但要求机构具备数据直报能力和设备校准记录，小规模视光店将被自然淘汰。其次，**资质审查更严**。由于考核内容包含验配规范，药监部门对OK镜、多焦点软镜的验配资质抽查频次明显增加。再次，**服务边界趋于清晰**。部分以往以“视力保健”为名的机构，若被考核体系认定为变相开展医疗行为，将面临卫健与市场监管的联合查处。 **合规建议** 面对考核驱动的新生态，主体机构应把握三点：第一，**主动接入区域数据平台**，确保筛查数据实时、真实上传，并保留设备校准、人员培训等佐证材料；第二，**以“医疗标准”要求自身**，即使从事非医疗的视光服务，也应在人员资质、设备精度、操作流程上向医疗机构看齐，避免政策收紧时陷入被动；第三，**关注欠发达地区的政策红利**，考核细则对中西部和农村地区有差异化达标要求，参与光明行动的机构可借助政策倾斜拓展服务网络，但前提是守住合规底线。 近视防控已从“倡导”走向“问责”，这份考核细则宛如一把标尺，量出地方政府的决心，也量出行业主体的合规成色。在政策高压下，跑得快不如走得稳，唯有将规范内化为日常，才能在考核浪潮中安然驶过。