数据报告 | 2025眼科学术会议近视防控前沿：从机制研究到视光中心联合干预数据的全景透视

2025年眼科学术会议密集召开，近视防控再度成为核心议题。与往年相比，今年会议焦点从单纯防控手段有效性转向机制探索与联合干预的真实世界证据。中华医学会眼科学分会最新数据显示，近视发病机制研究已深入到巩膜缺氧、视网膜多巴胺信号通路等层面，为干预靶点提供新思路。 在临床转化方面，低浓度阿托品与角膜塑形镜、多焦点软镜等的联合应用数据成为热议。一项纳入全国32家视光中心、共计1.2万例儿童近视患者的多中心真实世界研究初步结果显示，低浓度阿托品（0.01%）联合角膜塑形镜在控制眼轴增长方面优于单用角膜塑形镜，6个月眼轴增长差异均值为0.08毫米，且安全性良好，严重不良事件发生率仅为0.3%。该研究还发现，基线年龄越小、近视度数越高者，联合干预的绝对获益更大，提示精准分层管理的重要性。 会议同期发布了《中国视光中心近视管理白皮书（2025版）》草案，首次将“联合干预”作为独立章节，强调基于眼轴、屈光度、年龄及遗传风险等因素的个体化方案制定。白皮书指出，视光中心在近视防控中的角色正从验配终端向全周期健康管理枢纽转变，但目前仅约35%的视光中心具备规范的联合干预流程和长期随访能力，人才缺口与标准化建设仍是主要瓶颈。 产业侧，眼科AI辅助诊断系统在会场的展示区吸引大量观众。某国产AI系统基于50万例眼底图像和10万例OCT数据训练的近视并发症预测模型，已在12家视光中心试点，对高度近视黄斑病变的检出敏感性达92%，特异性达88%，有望填补基层筛查能力不足的空白。此外，基因治疗领域传来进展，针对先天性黑蒙症的眼科基因疗法进入III期临床，其载体技术和给药路径为未来近视基因干预提供借鉴。 值得关注的是，国际视光期刊《Optometry and Vision Science》在会议前夕推出的近视防控专刊中，一篇系统综述分析了来自12个国家、超过80万儿童的27项研究，证实户外活动时间仍是唯一具有一致保护效应的环境因素，且剂量反应关系明确：每天额外增加1小时户外时间，近视发生率降低13%。该综述为公共卫生政策提供了坚实证据。 总体来看，2025年视光学术成果正在加速向临床和产业转化，多部门协同、多手段联合、数据驱动精准管理成为近视防控的新常态。视光中心作为核心载体，其标准化、数字化和人才升级的迫切性愈发凸显。