校园筛查常态化与AI赋能：视光科学筑牢青少年近视防控网

近年来，我国青少年近视防控已上升为国家战略。随着教育部等十五部门联合印发的《儿童青少年近视防控光明行动工作方案（2021—2025年）》深入推进，校园视力筛查已成为常态化的“必修课”。多地已将每学期两次的视力监测和屈光发育档案建立纳入学校卫生工作考核。例如，浙江省借助“明眸”工程，累计为全省中小学生建立超过500万份电子化视光档案，并通过大数据平台实现动态追踪与预警。这种从“一次性筛查”到“持续性管理”的转变，正推动视光科学从单纯的配镜服务走向全周期眼健康管理。 在防控手段上，角膜塑形镜和离焦镜片等光学干预手段的验配日益规范。2024年，国家药监局再次发文强调角膜塑形镜属于三类医疗器械，严禁非医疗机构开展验配，各地市场监管部门陆续开展专项检查，关停了一批违规视光中心。与此同时，低浓度阿托品作为延缓近视进展的药物手段，其临床应用仍处于“超说明书用药”状态，学界呼吁在严格试验数据支撑下谨慎推广。今年3月发布的《低浓度阿托品滴眼液在儿童青少年近视防控中的应用专家共识（2024）》强调，需在医生严密监控下使用，并定期监测眼压及调节功能。 人工智能正为视光服务注入新活力。眼科AI辅助诊断系统已从实验室走向基层，如中山大学中山眼科中心研发的“Visionome”系统，能通过眼底照片在数秒内识别近视性黄斑病变等并发症，准确率达97%以上。远程验光技术结合5G网络，让偏远地区儿童也能享受同质化视光服务。云南省首家“5G+智能视光中心”落地怒江州，通过远程指导验光师操作，已累计完成1200余例儿童精准验光。 学术领域，《中华眼科杂志》等期刊影响因子持续攀升，2023年达到2.451，视光相关论文占比提高。今年6月召开的“2024视觉健康创新发展国际论坛”上，专家学者聚焦近视机制研究新突破，温州医科大学团队分享了基于巩膜缺氧理论的新型药物递送系统，有望实现精准靶向。同时，视光人才培养成为热点，天津医科大学、温州医科大学等增设“眼视光医学”专业，强调“医工结合”与临床技能并重。 视光中心正迈向医疗化、连锁化。头部品牌如爱尔眼科、华厦眼科加速布局社区视光门诊，提供从筛查、矫正到并发症管理的“一站式”服务。以北京某连锁视光中心为例，通过引入AI辅助诊断和标准化流程，单店年均服务量增长了40%，且医学验配比例升至68%。 展望未来，视光科学需在政策规范、技术创新与人才储备间形成合力，将“筛、防、控、治”各环节落到实处，才能真正遏制近视低龄化趋势，守护孩子们的清晰“视”界。