近日，国家疾控局发布关于近视防控的最新监测数据，再次将儿童青少年近视问题推至风口浪尖。在政策持续收紧、技术不断革新的背景下，一场以“儿童青少年近视防控十问十答”为主题的线上直播引发关注，吸引超2万名视光从业者、家长及学校卫生人员在线参与。直播围绕近视防控的十大核心问题展开，结合最新政策与临床循证，为云端观众带来一场干货满满的科普与专业交流。
**一问：为何近视防控成为国家战略？** 直播嘉宾、某省级眼科医院视光中心主任指出，我国儿童青少年总体近视率仍处高位，且呈现低龄化、重度化趋势。近视不仅影响个人生活质量，更关乎国防安全与国民健康素质。为此，国家卫健委、教育部等部门联合推进近视防控评议考核，要求地方落实视力筛查建档、教室采光改造、户外活动时长保障等措施。直播中展示的某市2025年春季筛查数据显示，通过“一增一减”（增加户外活动、减少持续用眼）专项行动，该市小学生近视率较上一年下降2.3个百分点。
**二问：角膜塑形镜验配如何规范？** 针对角膜塑形镜（OK镜）验配乱象，嘉宾强调必须遵循《角膜塑形镜验配流程专家共识》，验配机构须具备医疗机构执业许可，验配人员须为眼科医师或视光师，且需具备角膜地形图、眼压、内皮细胞等检查能力。直播中分享了一例因非正规验配导致角膜感染的案例，警示规范验配重要性。同时，OK镜的随访管理亦不可忽视，建议利用电子健康档案实现云端跟踪。
**三问：低浓度阿托品如何安全应用？** 随着0.01%阿托品滴眼液在国内获批上市，其临床应用成为热点。嘉宾指出，低浓度阿托品并非“神药”，需严格掌握适应症，一般用于近视进展较快（年增长≥0.50D）的儿童，且需在医生指导下使用，定期监测眼压、调节功能及瞳孔变化。直播中展示了多中心研究数据：联合角膜塑形镜或离焦镜片可增效，但需注意干眼等不良反应。
**四问：多焦点软镜与离焦框架镜哪个更优？** 嘉宾解释，两者原理相似，均基于周边离焦理论延缓近视。多焦点软镜适合年龄较小、不愿戴框架镜的儿童，但需注意卫生和佩戴时间；离焦框架镜则更便捷，适合大多数儿童。近期一项发表于《中华眼科杂志》的随机对照研究显示，两种方法在控制眼轴增长方面效果相当，但个体差异大，需结合孩子特点选择。
**五问：红光/哺光仪安全吗？** 针对近年来市场火热的红光治疗设备，嘉宾提醒需谨慎。目前循证证据有限，部分产品存在光损伤隐患。国家药监局已加强监管，要求此类设备需取得医疗器械注册证方可用于近视防控。建议家长在专业机构指导下，选择获批产品并定期检查眼底。
**六问：视光中心建设标准有哪些？** 直播中邀约某视光中心运营负责人分享，标准化视光中心应包含综合验光、角膜地形图、眼轴测量、视功能检查等基本设备，人员配备需包含执业医师和视光师，并建立完善的质控体系。同时，信息化建设不可缺，通过电子病历与AI辅助分析，实现就诊全流程数字化管理。
**七问：AI在近视防控中扮演什么角色？** 嘉宾展示了AI在视力筛查数据分析、近视风险预测、个性化干预方案制定中的应用。例如某AI系统基于百万级筛查数据，可提前1年预测近视发生风险，准确率达85%以上。此外，AI还可辅助远程验光、智能随访，缓解基层视光人才不足问题。
**八问：如何开展有效的校园视力筛查？** 直播强调筛查需标准化、规范化，包括视力检查、电脑验光、眼轴测量等，并建立电子档案，动态追踪。某地区实施“筛查—预警—干预—复查”闭环管理模式，通过AI分析筛查数据，自动生成个体化干预建议并推送至家长手机，大大提高了干预依从性。
**九问：线上学术直播对视光教育有何意义？** 嘉宾认为，线上直播打破地域限制，让基层医生和视光师能实时接触前沿知识。如近期举办的Vision China、COOC等会议均开设线上直播，累计观看超百万人次。同时，直播互动答疑环节有助于解决临床实际问题，促进知识转化。
**十问：未来近视防控趋势如何？** 嘉宾预测，未来将走向“精准防控”与“全生命周期眼健康管理”。基因检测、生物标志物、可穿戴设备等新技术将融入防控体系，实现个体化干预。同时，政策将持续推动基层眼保健服务能力建设，构建多方联动的近视防控生态。
本次直播以“十问十答”形式，系统梳理了当前近视防控的政策要点、技术规范与临床实践，为线上观众提供了实用指导。参与嘉宾表示，线上科普与专业交流结合的模式值得推广，未来将定期举办系列直播，助力近视防控关口前移。