国家自然科学基金赋能青少年近视防控：多部门协同下的视光科研新蓝图

近年来，青少年近视防控已上升为国家战略，教育部、国家卫健委等多部门联合印发《综合防控儿童青少年近视实施方案》，明确要求将儿童青少年近视率纳入政府绩效考核，并强调家庭、学校、医疗机构、学生和政府五方协同。在此背景下，国家自然科学基金（以下简称“国自然”）作为我国基础研究的主要资助渠道，持续加大对眼科学与视光学领域的支持力度，尤其关注近视发生发展机制、干预策略、人工智能辅助诊断及眼健康管理模式的创新研究。  ### 政策风向：纳入考核，多部门协同强化干预 2023年，教育部等十五部门联合印发《儿童青少年近视防控光明行动工作方案（2021—2025年）》，进一步细化近视防控举措，要求各级政府部门将近视防控工作纳入绩效考核，并鼓励设立近视防控专项经费。与此同时，国家卫生健康委发布《近视防治指南（2024年版）》，首次将低浓度阿托品、角膜塑形镜、多焦软镜等列为有效干预手段，并强调个性化方案的制定。政策的密集出台，为科研立项指明了方向，也为视光服务机构的转型提供了契机。 ### 国自然布局：聚焦近视机制与转化研究 国家自然科学基金委医学科学部在眼科领域持续保持稳定资助，其中近视相关项目占比逐年提升。从近三年立项情况看，研究方向集中在以下几个方面： 1. **近视发生发展的分子机制**：高度近视相关的巩膜重塑、视网膜脉络膜信号通路、遗传易感基因等基础研究仍是重点。例如，温州医科大学瞿佳教授团队在《Nature Communications》发表的研究揭示了巩膜缺氧在近视发展中的关键作用，相关项目获得国自然重点项目资助。 2. **光学干预与药物干预的循证评价**：角膜塑形镜、多焦点软镜、低浓度阿托品等干预措施的长期疗效与安全性评价成为热点。国自然面上项目“角膜塑形镜对儿童眼表微环境影响的多中心研究”等正在开展。 3. **人工智能与大数据在近视预测和筛查中的应用**：利用深度学习算法分析眼底图像、屈光档案数据，构建近视发展预测模型，相关项目在信息科学部与医学科学部均有布局。例如，中山大学中山眼科中心林浩添教授团队研发的“近视发展人工智能预测系统”获得多项基金支持。 4. **视光服务模式与眼健康管理**：探索以视光中心为基础的全生命周期眼健康管理模式，尤其关注儿童青少年屈光发育档案的建立与动态管理。国自然管理科学部亦开始关注眼健康服务体系的政策评估与优化。 ### 视光中心转型：从单纯验光配镜到眼健康管理 传统视光中心以验光配镜为主，但在政策引导和市场需求驱动下，正加速向综合眼健康管理中心转型。这不仅包括提供角膜塑形镜验配、视觉训练、低视力康复等服务，还涉及近视防控科普、筛查建档、随访管理等功能。国自然基金亦开始关注视光中心在近视防控体系中的作用，例如，2024年立项的国家自然科学基金面上项目“基于视光中心的儿童青少年近视综合干预模式及成本效果分析”即聚焦于此。 此外，眼视光领域的学术会议与期刊也为科研转化提供了交流平台。中华医学会眼科学分会视光学组年会、全国眼视光学术大会等密集召开，会议主题涵盖近视管理新技术、视光中心运营模式、智能设备研发等，推动科研成果向临床和社区应用转化。 ### 眼科期刊与学术话语权建设 伴随科研产出的增加，我国眼科期刊的国际影响力逐步提升。《中华眼科杂志》《中华实验眼科杂志》《眼科学报》等核心期刊影响因子稳步提升，部分期刊被SCI收录。同时，国内多本眼科期刊顺应开放获取趋势，加速数字化出版，提升国际传播力。例如，《眼科学报》在2023年转为开放获取期刊，并组织多期近视防控专题，邀请国际知名专家撰稿，促进了国内外学术交流。 ### 未来展望：多学科交叉与协同创新 青少年近视防控是一项系统工程，需要基础研究、临床转化、公共卫生、人工智能等多学科的深度融合。国家自然科学基金将继续发挥导向作用，鼓励跨学科合作，资助高水平的原创性研究。同时，随着“破五唯”等评价体系的改革，科研人员将更加注重研究的实际应用价值，近视防控科研成果将更快地转化为政策工具和临床实践，助力实现“健康中国2030”目标。