近年来，我国儿童青少年近视率居高不下，已成为重大公共卫生问题。2024年，教育部联合国家卫生健康委、市场监管总局等八部门深入落实《综合防控儿童青少年近视实施方案》，要求各地将近视防控纳入政府绩效考核，并推动多部门协同，建立“筛查-预警-干预-管理”全链条体系。在此背景下，视光科学领域涌现出多项创新成果，从光学干预到人工智能，从学术共识到产业实践，正加速构建精准化、智能化的近视防控新生态。
**光学干预争鸣：OK镜、多焦软镜与阿托品的协同与循证**
角膜塑形镜（OK镜）作为延缓近视进展的有效手段，其长期安全性一直是研究焦点。2025年《中华眼科杂志》发表的一项多中心研究显示，OK镜配戴5年后眼轴长度平均增加0.44mm，显著低于单光镜片组的0.76mm，且未出现严重角膜感染等不良事件，进一步证实其有效性。与此同时，多焦点软性接触镜（如MiSight镜片）在中国的普及率快速上升，其优势在于日抛型设计降低了感染风险，且验配流程相对简化。近期一项针对8-12岁儿童的研究表明，MiSight镜片3年眼轴延长减少0.32mm，效果与OK镜相当，为低龄儿童提供了新选择。
低浓度阿托品（0.01%）与光学干预的联合应用成为热点。2024年美国眼科学会发布的临床试验结果显示，OK镜联合0.01%阿托品组儿童2年眼轴增长仅0.18mm，优于单独OK镜组（0.30mm）和单独阿托品组（0.36mm）。但部分患儿出现畏光、调节下降等不良反应，提示需在视光医师指导下平衡获益与风险。
**数字化与AI落地：从筛查到预测的智能化升级**
人工智能技术正重塑视光服务模式。在近视筛查环节，多款基于深度学习的眼底图像分析软件已通过国家药品监督管理局审批，可自动识别豹纹状眼底、视盘倾斜等近视相关眼底病变，准确率达95%以上。在广西某市试点项目中，AI系统3个月内完成5万名中小学生筛查，效率较人工提高了4倍。
更前沿的是AI屈光发育预测模型。通过输入年龄、屈光度、眼轴长度、角膜曲率等多维数据，模型可预测未来2-3年的近视进展风险，辅助制定个性化干预方案。例如，温州医科大学开发的“云视光平台”已接入全国300多家视光中心，累计管理超过100万份屈光档案，利用机器学习实时生成预警报告。
**干眼与视疲劳：屏幕时代的新挑战**
线上学习与办公普及导致儿童青少年干眼发病率显著上升。2024年流行病学调查显示，我国中小学生干眼患病率高达21.3%，近距离用眼超时是主要危险因素。针对此，上海某视光中心推出“视觉训练+人工泪液+环境干预”综合方案，患儿干眼症状评分（OSDI）在3个月后下降40%。同时，基于AI的眨眼分析软件可实时监测屏幕前用户眨眼频率和完全度，并给出提醒，已在一线城市学校试点，用户依从性达70%。
**学术与产业共振：视光创新成果展示**
2025年全国眼科学术会议上，视光板块亮点纷呈。珠海某企业展示了新一代OCT血管成像设备，可非侵入性观察视网膜微血管改变，为近视黄斑病变早期诊断提供依据。天津医科大学团队报告了一项自主研发的离焦镜片设计，采用多区域非球面优化，临床试验显示延缓眼轴增长效果与进口品牌相当。会议共识强调，视光中心需从“验光配镜”向“眼健康管理”转型，涵盖近视防控、视疲劳康复、低视力助视等全生命周期服务。
总之，在政策深化、科技赋能和学术驱动的合力下，近视防控正迈向更加精准、智能和人性化的新阶段。视光从业者需不断更新知识，融合新技术，为守护全民视觉健康贡献力量。