深度 | 多部门协同下的近视防控新生态：政策深化与科技赋能的“视界”征程

近年来，儿童青少年近视防控已上升为国家战略，政策层面不断深化，强调家校医社协同推进。教育部联合国家卫健委等多部门，将近视率纳入政府考核，推动校园筛查全覆盖，建立学生视力电子档案，实现数据动态监测。例如，浙江省率先搭建省级近视防控平台，整合学校、医院、疾控数据，对百万学生进行视力及屈光发育追踪，预警高风险个体并定向干预。 临床科研领域，低浓度阿托品、角膜塑形镜等干预手段的循证证据日益丰富。2024年《中华眼科杂志》发布的专家共识，明确了0.01%阿托品长期使用的安全性和有效性，并规范了适应症与随访流程。角膜塑形镜验配则趋向多学科融合，眼视光中心联合角膜病科、眼底病科，建立高度近视并发症筛查路径，如通过OCT血管成像早期发现视网膜脉络膜萎缩等病变。新型多区正向离焦镜片、梯度离焦软镜等光学设计也取得突破，临床研究显示其延缓眼轴增长效果接近OK镜，为低龄或不适OK镜儿童提供了新选择。 人工智能与大数据技术的科研转化成为亮点。中山眼科中心研发的AI近视预测模型，基于学龄儿童基屈光、眼轴、角膜曲率等数据，可提前3年预判近视发生，准确率超90%。该成果已嵌入校园筛查系统，自动生成个性化防控建议。多地视光中心引入AI辅助验配，通过机器学习优化镜片参数，提升离焦量控制精度。同时，远程视光平台利用5G和自动验光设备，下沉至社区卫生中心，基层儿童足不出户即可获得专业视光服务，数据实时上传上级医院进行质控，缓解了资源不均矛盾。 学术会议聚焦高度近视与眼底健康。在近期全国眼科学术大会上，多项研究探讨了高度近视黄斑劈裂、脉络膜新生血管的生成机制，及抗VEGF治疗联合后巩膜加固术的效果。专家呼吁建立高度近视分级诊疗体系，将防控关口从“防近视”前移至“防高度近视”，强化家庭光环境改造和户外活动时长保障。部分省市试点将户外活动纳入学校考评，要求每日校内户外不少于1小时，并联合社区建设青少年眼健康驿站。 视光教育转型加速，国内多所高校增设眼视光医学专业，推行“医教协同”培养，强调临床思维与公共卫生视野。中国医师协会眼科分会开展视光规范化培训，涵盖角膜塑形镜验配、低阿使用、双眼视功能训练等，提升从业人员水平。国际行业协会也推进标准互认，我国视光师参与制定ISO相关准则，提升了行业话语权。 未来，近视防控将依托政策网络、科技创新和人才基石，构建全周期、全人群的眼健康管理体系，从片段式干预迈向生态化覆盖，守护每个孩子的光明未来。