多部门联合推进光明行动：青少年近视防控政策落地与视光服务规范化新规解读

近年来，我国儿童青少年近视呈现高发、低龄化趋势，已成为关系国家和民族未来的重大公共卫生问题。为持续加码近视防控，教育部、国家卫健委等多部门近期联合印发《关于进一步推进儿童青少年近视防控光明行动的工作方案》，明确将视力健康纳入素质教育，推动近视防控关口前移，构建“政府主导、部门协同、学校主体、家庭参与”的防控体系。这一政策标志着近视防控从倡导性要求转向刚性约束，为各级部门落实责任提供了法规依据。  **政策核心：强化多部门协同与考核机制** 新规强调，地方政府需将近视防控纳入绩效考核，建立省级近视防控评议考核制度。教育部门牵头落实学生校内外各1小时体育活动时间，改善视觉环境，确保课桌椅、照明等符合国家标准；卫健部门加强眼保健和视力检查服务，建立0-6岁儿童视力健康电子档案，并推动眼视光门诊规范化建设；市场监管部门严管验光配镜行业，打击虚假宣传。例如，浙江省率先将教室照明改造纳入民生实事工程，2024年完成90%以上中小学校教室照明达标，学生近视新发率同比下降2.3%。 **视光服务规范化：从中心建设到人才闭环** 为破解基层眼视光服务能力薄弱问题，政策要求每个县（区）至少建设1家标准化视光中心，提供医学验光、角膜接触镜验配、视觉训练等专业服务。视光中心须配备眼视光专业医师或验光师，并接入区域眼健康信息平台，实现筛查、转诊、随访数据互通。然而，眼视光人才紧缺仍是短板。据统计，我国合格视光师缺口达20万人，尤其基层机构缺乏专业力量。为此，相关部门联合推动眼视光医学专业教育，支持高校扩大招生，并试点“眼视光技术”职称评审，完善职业发展路径。温州医科大学等院校已探索“5+3”一体化培养模式，为行业输送兼具临床与科研能力的视光医师。 **创新技术纳入合规监管，AI辅助诊断须符合审评要求** 随着微创青光眼手术、基因治疗、人工智能辅助诊断等新技术涌现，政策法规同步跟进。国家药监局近期发布《眼科人工智能辅助诊断软件注册审查指导原则》，明确AI用于眼底疾病、屈光不正等筛查时的数据训练、验证与临床评价要求，确保算法无偏倚。这意味着AI辅助近视预测系统、眼底病变筛查软件进入临床应用有了统一审评标准。某科技公司的AI近视风险预测软件已获得二类医疗器械证，在杭州、深圳等地校园筛查中试点，准确率达92%，但需在监管框架下完善数据安全与知情同意流程。 **挑战与展望** 尽管政策密集出台，部分地区仍存在重建设轻应用、筛查数据利用率低等问题。下一步需加强信息化平台互联互通，让筛查结果真正驱动个性化干预。同时，低浓度阿托品、角膜塑形镜等干预药械的临床应用规范仍待细化，避免超适应证使用。政策法规正在编织一张严密的眼健康防护网，唯有各方协同、技术合规、人才到位，方能实现近视防控“一年见效、三年达标、五年巩固”的目标。