在近视防控上升为国家战略的背景下,2024年教育部等十五部门联合印发《儿童青少年近视防控光明行动工作方案(2021—2025年)》,进一步强化了近视防控的政策力度。各地纷纷出台细则,要求建立中小学生视力健康档案,并将近视率纳入政府绩效考核。这一政策导向正推动着临床眼科与视光服务的深度融合,尤其是视光中心的规范化建设成为落地的关键。
视光中心作为连接医院眼科与基层社区的桥梁,其标准化建设直接关系到近视防控措施的有效性。过去,许多视光中心仅提供验光配镜服务,缺乏医学验光和眼病筛查能力。如今,在政策引导下,视光中心开始向“医疗化、专业化、数字化”转型。例如,温州医科大学附属眼视光医院推行的“眼视光中心联盟”模式,通过统一技术标准、人员培训和远程会诊,提升了基层视光服务的同质化水平。这种模式使得青少年在社区就能获得与三甲医院一致的初步筛查和干预建议,大大提高了防控的可及性。
在临床技术层面,光学矫正仍是近视干预的基础手段。角膜塑形镜、多焦点软性接触镜以及特殊设计框架眼镜的临床应用日益广泛。2024年发布的《近视管理白皮书(2024)》基于最新循证证据,明确了不同干预手段的适应证和联合应用原则。例如,对于近视进展较快且年龄较小的儿童,角膜塑形镜联合低浓度阿托品可取得更好的控制效果,但需严格监控眼表健康和瞳孔反应。
视光中心的标准化离不开人才支撑。当前,我国眼视光专业人才缺口巨大,尤其是具备医学背景的视光师严重不足。为此,多所高校扩大眼视光医学专业招生,并加强在职培训。2024年,国家卫健委启动“眼视光技术人才能力提升项目”,计划在三年内培训万名基层视光人员,重点强化近视防控相关技能。同时,AI辅助验光、远程验光等新技术的应用,也在一定程度上缓解了人力不足的问题。
政策强化还体现在监管层面。针对市场上近视防控产品鱼龙混杂的现象,药监局加强了对角膜塑形镜、低浓度阿托品等产品的审批和监管,要求必须在医疗机构由专业人员验配。这一举措保护了青少年眼健康,也促使视光中心向规范化发展。
未来,青少年近视防控将形成“政策—学术—临床”的闭环:政策提供制度保障和资源倾斜,学术研究不断产出新证据和新工具,临床视光中心作为执行终端,将防控措施落实到每一个孩子。视光中心的标准化建设,正是这个闭环中承上启下的关键环节。只有视光中心真正实现标准化、专业化,才能让政策红利惠及广大青少年,切实降低近视发生率。
