全球近视管理共识更新：从单一光学矫正到整合医学干预的循证跃迁

2025年，全球近视管理领域迎来多项共识更新，标志着防控策略从单纯矫正向整合医学干预的深刻转型。国际近视研究学会（IMI）发布的白皮书强调，近视应被视为一种慢性进行性疾病，其管理需结合行为、光学与药物手段，并纳入全生命周期健康框架。这一理念与我国《儿童青少年近视防控光明行动工作方案》形成呼应，推动视光中心与眼科门诊从“配镜服务”向“近视健康管理”升级。 临床证据持续积累：低浓度阿托品（0.01%、0.025%）与角膜塑形镜、多焦点软镜及离焦框架镜的联合应用，在特定人群中展现出协同增效潜力。例如，一项纳入1200名8-12岁儿童的多中心真实世界研究显示，角膜塑形镜联合0.01%阿托品使眼轴年增长减缓约35%，优于单一干预。然而，个体应答差异显著，约20%儿童对联合方案反应不佳，提示需借助基因检测、基线眼轴长度及脉络膜厚度等指标实现精准分层。 与此同时，行业标准化进程加速。中国非公立医疗机构协会眼科专业委员会发布《视光中心服务能力评价标准（2025版）》，首次将近视管理流程、数字化验配系统及随访数据规范纳入考核。多地视光中心引入AI辅助眼轴预测模型，结合电子健康档案，实现从筛查、干预到动态监测的闭环管理。 资本与人才双轮驱动下，视光服务网络向县域下沉，但专业验配师缺口依然突出。据中国眼镜协会统计，2024年视光专业毕业生供需比达1:3.8，倒逼院校改革培养模式，强化医学视光与临床实践。 未来，近视管理将更依赖跨学科协作：眼科医生、视光师、公共卫生专家与数据科学家需共建个体化干预路径。同时，政策端对光学产品与药物的监管趋严，要求企业提供更高级别循证证据。行业洗牌在即，具备技术沉淀与合规意识的机构有望引领新一轮增长。  （配图：一位视光师在数字化验配系统旁为儿童进行眼轴测量）