2025近视防控新阶段：跨部门联动与科技赋能下的标准化视光服务体系建设

近日，在2025年眼视光与近视防控高峰论坛上，多位专家指出，我国儿童青少年近视防控已进入“政策深化、部门联动、科技赋能、服务下沉”的新阶段。会议聚焦多部门协同机制、角膜塑形镜安全监管、低浓度阿托品临床进展、视光中心标准化及AI筛查技术等核心议题，勾勒出近视防控从校园筛查到全程管理的路径闭环。 **政策驱动跨部门联动，近视防控纳入地方考核** 教育部体卫艺司相关负责人在会上透露，2025年近视防控工作将更强调地方主体责任，多部门联合督导成为常态。部分地区已将儿童青少年近视率纳入政府绩效考核，并通过《综合防控儿童青少年近视实施方案》细化分工：教育部门主导校园筛查与环境改善，卫健部门负责专业指导和医疗监管，市场监管部门强化眼镜制配和药品流通的合规检查。论坛上，某试点城市分享了“政府主导、部门协同、学校主体、家庭参与”的网格化管理模式，实现了视力健康档案的电子化全覆盖，并通过预警机制对视力不良学生进行分级干预。 **角膜塑形镜验配规范化，安全监管再升级** 针对角膜塑形镜市场存在的验配资质参差不齐、不良反应上报滞后等问题，国家卫健委医院管理所专家解读了《角膜塑形镜验配规程》最新修订内容。新规程对医疗机构执业范围、验配人员资质、设备配置、患者随访等做出更严格规定，并强调建立全国性的安全监测网络，要求所有验配机构必须接入不良反应直报系统。会上还展示了AI辅助安全预警平台，该平台通过分析屈光数据、角膜地形图及眼轴变化，可提前预警感染和角膜损伤风险，已在部分医院试点，使并发症早期发现率提升30%。 **低浓度阿托品临床获批在即，联合应用成趋势** 低浓度阿托品滴眼液作为延缓近视进展的药物手段，其审批动态备受关注。来自CDE的专家表示，基于多项III期临床试验的积极结果，国产0.01%硫酸阿托品滴眼液有望于年内获得正式批准，届时将加强上市后安全性监测。与会临床专家指出，未来近视防控将趋向“联合干预”，例如角膜塑形镜联合低浓度阿托品，可能产生增效作用，但需更多循证依据支持。同时，会议强调了药物使用必须在医师指导下进行，并定期复查眼压和调节功能，避免滥用。 **视光中心标准化建设，社区化服务模式兴起** 视光中心作为承接近视防控的一线阵地，其标准化和社区化成为讨论热点。中国眼镜协会视光师专业委员会提出了《视光中心服务能力标准》草案，涵盖场地配置、设备清单、服务流程、质控指标等。不少连锁视光品牌分享了“中心店+社区站”的布局经验，将视光服务延伸至街道和社区卫生中心，提供儿童屈光发育建档、科普宣教、康复训练等，有效缓解了上级医疗机构的压力。例如，温州某区通过视光中心与社区卫生服务中心合作，实现了辖区内95%中小学生的年度视力筛查和转诊覆盖。 **AI及数字化技术赋能筛查诊疗，提升基层能力** 人工智能和数字化技术在近视防控中的应用全面铺开。多款基于眼底图像或眼轴测量的AI辅助诊断软件已获得医疗器械注册证，可应用于基层大规模筛查，对高度近视眼底病变的检出率超过90%。会议现场演示了“云视光”平台，偏远地区学校只需携带便携式验光仪和裂隙灯，数据实时上传云端，三甲医院专家远程阅片并出具报告，有效解决了基层专业人才不足的问题。大数据分析还揭示了疫情期间户外活动减少对近视率的影响，为政策制定提供了数据支撑。 **国际会议聚焦机制与干预研究，临床转化加速** 论坛也介绍了近期国际眼科学术会议的动态。在ARVO和世界眼科大会上，近视发生机制研究取得新进展，如环境光与眼轴增长的多巴胺通路、巩膜缺氧理论等。光学干预方面，新一代多点离焦软镜和框架眼镜的临床试验显示近视控制效果进一步提升。此外，如何预防高度近视并发症（如黄斑病变、视网膜脱离）成为转化研究的热点，新型影像学技术在预测和随访中显示出潜力。专家呼吁加强国际多中心合作，推动我国近视防控成果向全球分享。 本次论坛标志着近视防控工作从单一手段向综合性管理转变，从被动矫治向主动预防预测延伸。随着政策、技术、人才和服务的深度融合，我国儿童青少年的视力健康有望得到更全面的保障。