2025全国视光中心建设论坛：标准化视光服务与AI眼底筛查共筑眼健康防线

近日，由中华医学会眼科学分会主办的“2025全国视光中心标准化建设与社区眼健康服务论坛”在杭州召开。会议聚焦视光中心的标准化建设路径、人工智能在眼病筛查中的真实世界应用，以及青少年近视防控政策的落地实践，吸引了全国300余位眼视光专家、医疗机构管理者及公共卫生学者参与。  **视光中心标准化：从“验光配镜”到“眼健康管理”** 随着多省将视力筛查纳入义务教育监测体系，视光中心作为连接校园筛查与临床干预的关键节点，其角色正在经历深刻转型。会议开场，中华医学会眼科学分会视光学组组长指出，当前全国已有超过2000家视光中心，但服务能力参差不齐。他强调，标准化建设不是统一装修风格，而是建立从屈光检查、双眼视功能评估到近视防控方案制定的全流程规范。 会上发布了《视光中心眼健康服务能力标准（征求意见稿）》，首次将“眼轴测量”和“眼底照相”列为青少年近视管理的基础检查项目。浙江省眼科医院分享的案例显示，通过标准化视光中心与学校卫生室联动，杭州市西湖区试点学校的学生近视筛查转诊率提升了40%，而流失率降低了25%，真正实现了筛查与干预的闭环。 **AI眼底筛查的“真实世界突破”** 人工智能辅助眼底筛查一直是近年的热点，但多停留在实验室或单一病种研究。本次论坛的一大亮点是多中心真实世界研究结果的公布。由中山眼科中心牵头，联合5家省级视光中心开展的“AI眼底影像辅助诊断在社区眼健康筛查中的应用”项目，覆盖了2.3万名社区居民。结果显示，AI系统对于糖尿病视网膜病变、青光眼及高度近视眼底病变的检出灵敏度达到93.7%，特异度为88.2%，尤其在对早期黄斑裂孔的识别上，AI比初级视光师的准确率提高了18%。 会议现场演示了最新一代便携式眼底相机与AI云平台的联动：社区视光师拍摄后，图像自动上传，5秒内返回带有病灶标注和风险分级的报告。湖北的一位视光中心负责人表示，这套系统让基层网点具备了“三甲医院眼底病初筛”的能力，目前已在省内16个县的视光服务点部署，累计筛查出需紧急转诊的眼病个案超300例。 **近视防控组合拳：OK镜联合低浓度阿托品进入“方案化”时代** 在临床干预板块，角膜塑形镜（OK镜）与低浓度阿托品联合使用成为焦点。北京同仁医院团队报告了一项为期两年的前瞻性研究，比较了单用OK镜、单用0.01%阿托品及两者联合治疗对8-12岁快速进展性近视儿童的效果。数据显示，联合治疗组眼轴年增长量平均为0.15±0.08mm，显著低于单独治疗组，且未见明显安全性问题。专家呼吁，应制定联合治疗的适应证专家共识，并加强视光门诊对眼表健康及调节功能的长期监测。 与此同时，高度近视并发症管理成为新的讨论热点。会议中专设“高度近视与病理性近视管理”分论坛，指出我国高度近视人口已超7000万，然而仅不足20%的患者定期进行眼底检查。与会专家建议，视光中心应设立高度近视专病门诊，利用广域眼底照相和OCT开展定期随访，将眼健康管理从“看得清”延伸到“看得健康”。 会后，多位代表参观了杭州智慧视光社区服务站点，体验了从自助视力检测、AI综合验光到远程医师审核的一站式流程。这场论坛传递出清晰信号：在政策、技术、临床的三重驱动下，基层视光服务正加速迈入数字化、标准化、全生命周期管理的新阶段。