2025国际近视防控峰会：阿托品联合角膜塑形镜真实世界数据发布与视光中心标准化新篇

# 2025国际近视防控峰会：阿托品联合角膜塑形镜真实世界数据发布与视光中心标准化新篇 2025年国际近视防控峰会于近日在上海举行，会议汇聚了来自全球的眼科专家、视光师、公共卫生政策制定者及产业代表，聚焦儿童青少年近视防控的深化落地与多学科融合。本届峰会以“循证、协同、智能”为主题，针对近期备受关注的0.01%阿托品滴眼液与角膜塑形镜联合干预、视光中心标准化建设、AI辅助筛查及户外活动推广等议题展开深入探讨。 ## 阿托品联合角膜塑形镜：真实世界数据揭示长期安全性 在“药械联合干预”专场，一项覆盖全国15个视光中心、纳入超过1200名8至14岁近视儿童的多中心真实世界研究成为焦点。该研究追踪了联合使用0.01%阿托品滴眼液和角膜塑形镜的儿童长达3年的眼轴长度及角膜内皮细胞变化，数据显示：联合干预组眼轴年增长量较单用角膜塑形镜组减少约0.12毫米，且未见显著干眼、眩光或角膜内皮细胞密度下降等不良反应。温州医科大学附属眼视光医院吕帆教授指出：“联合方案并非简单的叠加，需要根据孩子的近视进展速度、瞳孔直径、调节功能等因素制定个性化参数，并建立停药指征和反弹监测体系。” 会议同时发布了《低浓度阿托品联合角膜塑形镜临床应用专家共识（2025版）》，强调联合应用应在具备儿童眼科及视光门诊的机构由经验丰富的医生和视光师团队实施，定期进行眼压、眼底及视觉质量评估。 ## 视光中心标准化与人才裂变：从“验光配镜”到“近视管理” 视光中心的专业化转型是本次会议的又一重头戏。随着国家卫健委将儿童青少年近视率纳入政府绩效考核，“光明行动”推动各地校园筛查常态化，基层视光服务能力短板凸显。会议公布的数据显示，我国目前注册视光师约4.2万人，但每万人拥有视光师数量仅及发达国家的1/5，且多数集中在三甲医院或连锁机构，社区和县乡级视光服务几乎空白。为此，中国视光师协会启动了“十百千”视光人才标准化培训计划，目标在三年内培养100名具备国际视野的视光学科带头人、1000名专科视光师和10000名基层近视管理员。培训体系与国际视光委员会（WCO）能力框架接轨，涵盖双眼视功能、接触镜验配、低视力康复及数字化设备操作等模块。 天津眼科医院视光中心主任李丽华分享了一则案例：在河北某县级视光中心，通过引入标准化电子病历、远程验光系统和AI辅助判读，两位视光师在一年内管理的近视儿童数量从300人增至900人，并实现了90%的3个月复查依从率。“我们正在将眼底照相、眼轴生物测量、角膜地形图等数据整合进区域视光信息平台，上级医院可实时质控并转诊复杂病例，这将是破解基层‘筛而不管’难题的关键。” ## AI与户外活动：数字化工具让近视防控更可及 数字化与人工智能成为贯穿各论坛的热词。浙大睿医人工智能研究中心展示了一款基于深度学习算法的“儿童近视进展风险预测系统”，该系统利用10万余条纵向队列数据，整合屈光度、眼轴、角膜曲率、父母近视史及每日户外活动时长等变量，可预测3年内发展为高度近视的风险，AUC值达0.91。该工具已嵌入多个省份的校园筛查APP，筛查工作人员输入数据后即可生成分层报告，并为高风险儿童自动推荐至指定视光中心接受角膜塑形镜或低浓度阿托品干预。 值得关注的是，峰会特设“户外活动与光照干预”工作坊，邀请学校体育教师、校长与眼科医生共同探讨如何保障儿童每天2小时户外活动。澳大利亚悉尼科技大学 Kathryn Rose 教授基于其里程碑式的悉尼近视研究，更新了光照预防近视的剂量-效应关系：每天户外光照暴露累计120分钟，且光照强度≥1000 lux，对未近视儿童的预防效果最为显著；对已近视儿童，充足光照虽不能逆转眼轴，但可协同增强角膜塑形镜或阿托品的控制效果。现场演示了可穿戴光照监测手环与微信小程序联动，教师和家长可实时查看班级和学生个体的户外活动“光积分”，一些试点学校已将“光积分”纳入班级评优体系，使近视防控融入日常校园生活。  ## 结语 从药物联合的真实世界证据，到视光中心标准化的下沉实践，再到AI预测与光照干预的数字化闭环，2025国际近视防控峰会勾勒出一幅多元、精准且充满温度的眼健康守护图景。正如大会主席、复旦大学附属眼耳鼻喉科医院周行涛教授在闭幕辞中所言：“近视防控已从‘有没有’迈入‘好不好’的时代，我们需要更多跨部门协作、更大范围的数据共享和更严格的质量控制，才能让每一个孩子都拥有一个光明的未来。”