【快讯】校园筛查常态化与AI赋能：角塑新证引领近视管理精准化新浪潮

**国家疾控局最新监测数据显示，2023年我国儿童青少年总体近视率为51.9%，虽较往年下降1.7个百分点，但形势依然严峻。** 随着教育部等十五部门联合印发的《儿童青少年近视防控光明行动工作方案（2021—2025年）》进入冲刺阶段，各地校园视力筛查已从“运动式”转向常态化、制度化，并深度融入学生健康体检。近日，多省市教育厅相继发文，要求每学期不少于2次视力监测，并建立“一人一档”的电子视力档案，动态追踪屈光发育。  **在临床干预层面，角膜塑形镜（OK镜）与近视管理镜片的研究迎来新突破。** 中华医学会眼科学分会眼视光学组在近期学术会议上发布的《角膜塑形镜验配流程专家共识（2024）》强调，验配需严格掌握适应证，重视角膜地形图、眼轴长度等客观参数的全程监测。同时，多中心临床研究证实，采用高透氧材料与新型周边离焦设计的角膜塑形镜，能更有效延缓眼轴增长，且安全性良好。值得注意的是，联合低浓度阿托品的“药物-光学”方案正成为高度近视儿童管理的热点，但循证医学证据仍在积累中。 **人工智能（AI）技术正加速渗透眼科与视光服务链。** 在校园筛查端，温州医科大学附属眼视光医院团队开发的“AI校园筛查系统”，通过便携式设备采集眼底图像与屈光数据，利用深度学习算法自动识别近视性黄斑病变、豹纹状眼底等高风险特征，并生成分级预警报告，将传统筛查效率提升3倍以上。在远程视光服务方面，北京、上海等地试点“云诊室”，患者在家即可完成部分视功能检查，医生通过AI辅助判读与视频问诊，为行动不便者及基层患者提供便利。 **学术前沿方面，眼科期刊《Ophthalmology》近期发表的Meta分析揭示，高度近视并发开角型青光眼的风险是正视者的6.8倍，且眼底脉络膜厚度变薄是独立危险因素。** 这促使学界呼吁将眼压监测与眼底OCT纳入高度近视常规随访。同时，2024年视觉与眼科研究协会（ARVO）年会重点探讨了视光教育与终身学习体系，提出“视光医师”培养需融合公共卫生、生物统计与AI应用，以适应全生命周期眼健康管理的需求。 **从政策到临床，从光学到药学，从线下到云端——我国近视防控正编织一张精准化、智能化的立体网络。** 但筛查数据的标准化、干预手段的个体化选择、基层服务能力提升等，仍是待解难题。可以预见，随着角塑验配规范的进一步细化、AI辅助诊断设备的审批加速，以及视光人才队伍的结构优化，行业将迎来从“看得清”到“管得好”的质变。