虚拟现实联合3D打印模型在先天性白内障手术演示中的应用：从个性化手术规划到远程教学的新范式

先天性白内障是儿童致盲的重要原因，其手术难度远高于成人，不仅因为眼球结构小、组织娇嫩，还常合并其他眼部异常。传统手术教学依赖尸眼或动物眼练习，难以模拟真实病理状态。随着虚拟现实（VR）和3D打印技术的发展，我们可以在手术演示中构建高度仿真的眼球模型，结合VR环境进行术前规划和手术步骤演练。 本次手术演示采用一位4个月大婴儿的先天性白内障病例。术前通过高分辨率OCT和眼部B超获取眼球详细数据，利用软件重建三维模型，并3D打印出透明质感的眼球外壳、晶状体及囊膜结构。术者在VR系统中反复模拟撕囊、注吸皮质、植入人工晶状体等关键步骤，系统实时反馈操作力度和角度，帮助术者优化手法。 手术当天，在3D显微手术视频系统下进行环形撕囊，直径仅4mm，随后采用双手注吸技术彻底清除混浊晶状体皮质。由于婴儿眼球巩膜软，选择角巩膜缘隧道切口，植入可折叠人工晶状体。整个过程通过手术示教系统直播，学员佩戴VR头显可360度旋转视角，清晰观察囊膜抛光和人工晶状体植入的细节。同时，远程专家通过标注功能实时指出关键要点。 该模式不仅提高了手术安全性，还大大缩短了年轻医生的学习曲线。VR模拟让术者在真实手术前充分预演，3D打印模型提供了触觉反馈。术后随访患儿视力恢复良好，无并发症。 未来，结合人工智能自动分割和实时导航，该技术有望成为先天性白内障手术培训和远程指导的标准配置。