角膜塑形镜深度定制与眼轴智能监测：2025全国近视防控质控专题会聚焦安全与精准

随着国家对儿童青少年近视防控工作的持续加码，2025年6月15日至16日，由国家眼视光工程技术研究中心、国家眼部疾病临床医学研究中心联合主办的“2025全国近视防控质控与适宜技术专题研讨会”在杭州隆重召开。本次会议以“安全·精准·智能”为主题，吸引了来自全国30余个省市的眼科专家、视光师、疾控工作者及产业界代表共计800余人参会，线上直播观看人次突破5万。 会议重点围绕角膜塑形镜的个性化深度定制与眼轴长度智能化监测两大核心议题展开，旨在进一步规范近视防控适宜技术的临床应用，提升视光服务的安全性与有效性。 **角膜塑形镜：从“验配”到“设计”的范式升级** 国家卫健委近视防控专家组成员、温州医科大学附属眼视光医院吕帆教授在大会主旨报告中指出，角膜塑形镜作为近视控制的一线光学干预手段，其安全性和有效性高度依赖于精准验配和个性化设计。吕教授分享了一项覆盖全国12个视光中心、纳入2860名儿童的多中心真实世界研究数据，结果显示，基于角膜地形图引导的“深度定制”镜片相较于传统试戴片验配方式，1年眼轴增长平均减少0.08mm，且角膜点染等并发症发生率显著降低。她强调，视光中心应配备角膜地形图、眼轴测量仪等必备设备，并建立“一人一镜一档”的全流程质控体系，实现验配数据的可追溯。 会议期间，《角膜塑形镜验配专家共识（2025修订版）》征求意见稿发布，对镜片材质选择、患者筛选、试戴评估、随访管理等方面提出了更细致的要求，特别是将“眼轴长度变化评估”作为疗效评价的核心指标之一。与会专家围绕“角膜塑形镜联合低浓度阿托品的临床路径”进行了深度对话，初步形成分阶段、个体化的联合应用建议，并强调用药安全性监测和停药指征。 **眼轴智能监测：AI赋能近视管理全周期** 眼轴长度作为近视进展的客观生物学参数，其精确测量和动态分析对于防控效果评估至关重要。本次会议的一大亮点是多家机构展示了基于AI的眼轴预测模型和远程视光平台。 中山大学中山眼科中心曾骏文教授团队报告了一项基于深度学习算法构建的眼轴增长预测模型，该模型整合了基线年龄、屈光度、角膜曲率、眼轴长度及用眼行为等多维度数据，在内部验证中可实现未来一年眼轴增长的AUC达0.89。该模型已嵌入校园筛查系统和视光中心管理软件，辅助医生制定个体化干预方案。 此外，会议现场演示了便携式光学生物测量仪与手机APP结合的远程眼轴监测方案。家长可在家按照规范流程为孩子测量眼轴，数据自动上传云端，AI算法自动识别异常趋势并提醒复诊。这一方案尤其适用于基层和偏远地区，有望提升近视管理依从性和覆盖率。 **质控标准化：视光中心转型升级的必由之路** 与会专家一致认为，视光中心作为近视防控的主战场，必须从传统配镜向医疗化、数字化、标准化方向转型升级。会议发布了《视光中心近视防控服务能力评价标准（草案）》，从人员资质、设备配置、流程规范、数据管理、患者教育等维度设立星级评价体系。国家眼视光工程技术研究中心主任瞿佳教授指出，该标准的推行将有助于淘汰不规范机构，引导行业健康有序发展。 同时，继续教育与人才培养成为热点话题。会议启动了“全国视光中心近视防控标准化培训项目”，计划未来三年培训一万名具备角膜塑形镜验配和眼轴管理能力的视光师。项目采用线上线下结合模式，考核通过者将获得国家认可的专项能力证书。 **新技术新理念：动态光干预与周边离焦软镜进展** 会议还关注了新兴技术在近视防控中的应用。复旦大学附属眼耳鼻喉科医院周行涛教授分享了动态光干预的动物实验和初步人体研究结果，特定频率和强度的闪烁光可能通过调节视网膜多巴胺分泌减缓眼轴增长，为近视防控开辟新思路。此外，多焦点软性接触镜的循证数据更新也引起广泛讨论，一项覆盖亚洲儿童的3年随机对照试验显示，周边离焦软镜能有效延缓近视进展约45%，且安全性良好。 为期两天的会议在热烈的学术氛围中落下帷幕。与会代表纷纷表示，本次会议内容务实、前沿，既有政策层面的指导，又有技术层面的落地，对于规范近视防控临床实践、提升视光服务质量具有重要推动作用。随着国家近视防控考核的深入推进，视光行业将迎来更大的发展机遇，同时也面临更高的专业要求。唯有坚持安全底线、精准干预和智能管理，才能真正打赢儿童青少年近视防控这场攻坚战。