眼健康管理的全周期策略：从青少年近视防控到老年眼病干预的视光服务新生态

随着我国人口结构的变化和健康意识的提升，眼健康管理正从传统的疾病治疗向覆盖全生命周期的预防、保健、康复转变。2025年上半年，国家卫健委发布《全生命周期眼健康管理指南（2025版）》，明确提出构建“儿童青少年近视防控—成年人视疲劳管理—老年人眼病筛查”的三级防控体系。这一政策导向推动视光中心从单一的验光配镜向综合眼健康服务转型，服务内容涵盖近视防控、干眼诊疗、眼底病早期筛查等。 在青少年近视防控领域，角膜塑形镜、离焦软镜和低浓度阿托品的联合应用成为研究热点。近期在《中华眼科杂志》发表的一项多中心研究显示，角膜塑形镜联合0.01%阿托品可进一步延缓眼轴增长约0.18毫米/年，且安全性良好。视光中心在验配时需严格掌握适应证，并建立全程随访档案，包括角膜地形图、眼压、眼轴长度等指标监测。 与此同时，数字化工具正在重塑眼健康管理模式。智能视力筛查设备结合AI算法，可在学校、社区快速完成大规模筛查，并自动生成风险分层报告。例如，某视光中心与教育部门合作，在3个月内完成5万名中小学生的视力及屈光档案建立，筛查效率提升40%，近视高危学生转诊率提高至95%。这些平台与医院HIS系统对接后，可实现患者从筛查到干预的闭环管理。 在老年眼病管理方面，视光中心与眼科医院探索出“筛查—转诊—随访”协作模式。部分机构引入眼底照相和OCT等设备，对糖尿病患者进行糖网病筛查，阳性率约12%，其中需要转诊治疗的占比约3%。这种模式不仅缓解了专科医院的压力，也提升了基层眼健康服务能力。 人才是制约行业发展的关键瓶颈。目前，视光中心普遍缺乏具备医学背景的眼视光技师和能进行基本眼病筛查的全科医生。对此，一些地区启动“校企协同”培养计划，由高校负责理论教学，视光中心提供临床实习，考核合格后颁发“眼健康管理师”证书。截至2025年6月，已有超过2000名专业人员完成培训并上岗。 未来，眼健康管理将更加依赖跨学科协作和智慧化工具。视光中心需要从传统的“配镜店”转型为“眼健康管理中心”，通过政策引导、技术创新和服务升级，真正实现全生命周期的眼健康守护。