从学术共识到基层落地：2025眼视光“防治融合”新生态

随着2024年国家疾控局《儿童青少年近视防控公共卫生综合干预技术指南》的深入实施，2025年眼视光行业正从“单一干预”向“全周期眼健康管理”加速转型。近期发布的《近视管理白皮书（2025版）》进一步明确了角膜塑形镜、多焦软镜和低浓度阿托品的联合应用路径，强调循证医学和个体化方案。在3月落幕的Vision China 2025会议上，专家共识指出，0.01%阿托品联合角膜塑形镜可有效控制眼轴增长，且不良反应可控，这为临床实践提供了高级别证据。  与此同时，AI技术正从实验室走向基层筛查一线。基于眼底图像分析的深度学习模型已在多个省份的校园筛查中试点，能在数秒内识别豹纹状眼底、视盘倾斜等近视相关改变，并预测未来2年近视进展风险，准确率达85%以上。例如，浙江省在“光明行动”升级版中引入AI初筛，将基层眼科医生的筛查效率提升了3倍，实现了“筛-诊-治”闭环。 在视光中心模式创新方面，越来越多的连锁机构摒弃“重销售、轻服务”模式，转向以患者结局为导向的视光管理体系。例如，某全国连锁视光中心上线了AI视功能训练系统，结合远程验光和电子健康档案，为青少年提供居家视觉训练和屈光发育追踪，6个月随访依从性提高40%。这种“线下精准干预+线上持续管理”的模式正在重塑基层眼健康服务生态。 政策层面，2025年国家卫健委启动“眼健康服务能力提升工程”，明确要求社区卫生中心配备数字化视力筛查设备和AI辅助诊断系统，并对从业人员开展近视防控继续教育。全国眼视光学术会议和COOC等平台也将基层培训列为重点，推动最新专家共识向县域下沉。 展望未来，眼视光行业将呈现三大趋势：一是从光学矫正扩展到药物、行为和环境干预的立体防控；二是AI赋能的精准筛查和预测模型将改变临床决策路径；三是视光中心从配镜终端升级为区域眼健康管理中心，承担社区眼病初筛、屈光发育档案管理和科普教育等职能。这种“防治融合”的新生态，不仅为青少年近视防控提供了可及性更强的技术支撑，也为眼视光行业打开了高附加值的增量空间。