深度访谈 | 从学校筛查到家庭干预：近视防控“家校医协同”的最后一公里破局

近年来，青少年近视防控已上升为国家战略，政策体系不断完善，多部门协作机制逐步建立。然而，在基层实践中，学校筛查、家庭干预和医疗机构之间的衔接仍存在断层。如何打通“家校医协同”的最后一公里，将筛查数据转化为有效的干预行动，成为视光领域亟待破解的难题。 为此，我们专访了深耕近视防控多年的视光专家，探讨当前协同模式的痛点与创新路径。  **筛查之困：数据沉睡与家庭认知脱节** 专家指出，目前全国绝大多数中小学已开展每学期视力筛查，但筛查数据往往只停留在学校层面，未能与医疗机构和家庭形成有效联动。部分家长对筛查报告重视不足，认为“轻度近视没关系”，或盲目相信“视力可逆”的虚假宣传。与此同时，学校缺乏专业的指导资源，难以对筛查异常的学生进行有效追踪。 “我们曾经在一个县城调研，筛查出视力不良的学生中，超过40%的家长从未带孩子去医院进一步检查。”专家举例说，“数据在沉睡，干预无从谈起。” **协同破局：构建“筛查-预警-转诊-干预”闭环** 要解决这一问题，关键在于建立标准化的协同流程。专家分享了某试点地区的成功经验：当地教育局与卫健委联合发文，要求学校筛查后48小时内将异常名单同步给定点医疗机构和家长，并通过数字化平台推送预警信息。医疗机构为筛查异常的学生开辟绿色通道，提供规范的验光检查。对于确诊近视的儿童，由视光师制定个性化的干预方案，包括角膜塑形镜、低浓度阿托品、离焦框架镜等，并同步指导家长调整用眼环境。 “这个过程中，信息化工具起到了关键作用。”专家强调，“我们开发了家校医联动的微信小程序，家长可以查看孩子的筛查结果、干预建议和复查提醒，学校也能追踪学生的干预落实情况。” **家庭干预：从“知道”到“做到”** 家庭是近视防控的第一道防线，但家长往往缺乏科学知识和可操作的指导。专家建议，医疗机构应承担起科普教育的责任，通过线上直播、家长课堂等形式，传播正确的近视防控理念。同时，视光师在初次干预时应为每个孩子制定详细的“家庭用眼行为处方”，包括户外活动时间、读写姿势、电子产品使用规范等，并定期评估执行情况。 “我们要求视光师在每次复查时，都要花时间与家长沟通，了解孩子在家的实际用眼行为，而不仅仅是调整眼镜。”专家说，“只有把干预措施融入日常生活，才能真正产生效果。” **人才培养：基层视光服务的短板** 家校医协同的落地，离不开基层视光专业人才的支撑。然而，目前许多基层医疗机构缺乏合格的视光师，难以提供规范的服务。专家呼吁，应加强视光教育的下沉，通过继续教育、远程培训等方式，提升基层人员的专业能力。同时，鼓励有条件的地区试点视光师多点执业，让优质资源流动起来。 “近视防控是一项系统工程，需要政策、技术、人才多方合力。家校医协同的最后一公里，其实就是服务模式的创新和资源的有效整合。”专家总结道。 未来，随着人工智能、大数据等技术的进一步应用，筛查和干预将更加精准高效，家校医协同的模式也将不断优化，为青少年视力健康筑起更坚实的防线。