2025年度眼视光学术盘点：近视防控政策升级与AI筛查标准化落地峰会

2025年，我国儿童青少年近视防控工作迈入新阶段。随着《儿童青少年近视防控光明行动工作方案（2021—2025年）》的深入实施，各地在校园筛查、电子档案建设及干预手段创新上持续发力。本届峰会聚焦“政策考核精细化、AI筛查常态化、干预手段循证化”，吸引了来自全国视光中心、眼科医疗机构及科研院所的500余位代表参会。 ## 政策落地：从“防”到“控”的精细化考核 国家疾控局最新数据显示，2024年全国儿童青少年总体近视率为51.9%，较2020年下降0.7个百分点，但初中生、高中生近视率仍处高位。会议指出，当前政策重心已从单纯降低近视率转向“近视率+眼轴增长率”双指标考核，部分地区已将眼轴变化纳入学校卫生工作评价体系。例如，上海市卫健委要求各中小学每学期至少开展两次视力与屈光度检查，并建立电子视力档案，动态追踪眼轴变化，对增速异常的学生及时预警并建议转诊。 ## AI筛查：校园常态化与便携化突破 会议展示了最新一代AI视力筛查设备，可在5秒内完成裸眼视力、屈光度和眼轴长度测量，并通过云端平台生成个性化报告。多中心研究显示，AI筛查结果与专业验光师一致性达到92%以上。浙江省已试点“AI校园筛查+远程复核”模式，由基层校医使用便携设备完成初筛，数据实时上传，区县级视光中心远程审核，疑难病例转诊至三甲医院，极大提升了筛查效率和覆盖率。 ## 干预前沿：低浓度阿托品与角膜塑形镜联合应用的循证新证 来自温州医科大学附属眼视光医院、中山眼科中心等机构的专家报告了低浓度阿托品（0.01%/0.05%）联合角膜塑形镜控制近视的5年随访数据。结果显示，联合治疗组眼轴年增长平均减缓0.18mm，且停药后反弹幅度小于单用阿托品组。会议强调，联合方案需严格掌握适应证，尤其关注干眼、角膜内皮及调节功能变化，建议在视光中心建立规范的随访流程。 ## 数字化视光服务：远程验光与AI眼底筛查下沉 针对基层视光服务能力不足的问题，多家企业展示了远程验光平台和AI眼底相机。山东某县级视光中心应用AI眼底筛查系统后，糖尿病视网膜病变检出率提升40%，转诊效率提高3倍。专家预测，未来三年AI辅助眼健康管理将覆盖80%以上的县域视光中心，实现“筛查-诊断-干预-随访”闭环。 ## 会议共识与展望 会议发布《2025儿童青少年近视管理视光服务专家共识》，强调：1. 眼轴监测应作为近视管理核心指标；2. 推动校园筛查与临床干预数据互通；3. 加强视光师培训，规范角膜塑形镜验配；4. 鼓励AI技术在基层应用中的多中心验证。 与会专家一致认为，近视防控已进入“精准化、智能化、全程化”的新阶段，多学科协作与技术创新将为实现2030年近视率下降目标提供有力支撑。