近年来，青少年近视防控已上升为国家战略，各项适宜技术从单点突破走向联合应用，其长期安全性与有效性成为学术会议的焦点议题。多焦点软性接触镜与低浓度阿托品作为两大主流干预手段，各自循证证据不断积累，但二者联合使用的个体化方案、停药反弹风险及眼表微环境变化，一直悬而未决。在近期一场全国性眼科学术年会的直播中，长达三小时的专题时段集中讨论了该课题，线上线下逾万名眼科医生、视光师参与互动，折射出临床对精细化管理的迫切需求。
直播中，复旦大学附属眼耳鼻喉科医院研究团队公布了其牵头的一项多中心、随机对照试验的两年数据。研究纳入300余名8～12岁低中度近视儿童，比较了“多焦软镜单用”“0.01%阿托品单用”与“联合干预”三组。结果显示，联合组眼轴年增长量平均为0.12±0.08毫米，显著低于多焦软镜组的0.24±0.10毫米和阿托品组的0.18±0.09毫米，且未出现严重不良事件。但值得注意的是，联合组在停用阿托品后6个月内眼轴增长速率出现轻微反弹，提示临床上需设计梯度减量方案。此外，共焦显微镜检查发现联合组角膜上皮朗格汉斯细胞密度一过性升高，虽然在可接受范围，但仍要求定期监测。
该环节的另一亮点是视光中心服务模式的创新展示。来自温州医科大学附属眼视光医院的专家分享了基于数字化平台的“近视管理联合门诊”：患者完成屈光发育档案云端建卡后，角膜地形图、眼轴、眼压等数据自动汇入AI辅助决策系统，生成联合干预风险评分，供医生和视光师参考。直播画面切入该院视光中心的实时诊疗场景——验配师为一名已使用多焦软镜一年的儿童进行数码裂隙灯拍照，图像同步至云端，AI算法自动抓取角膜缘新生血管长度并比对历史记录，若超出阈值则预警。这种将学术成果即时转化为服务流程的实践，引发评论区热烈讨论。
会议还特别设置了期刊最新成果速递环节。《中华眼视光学与视觉科学杂志》今年初刊发的一篇Meta分析指出，多焦软镜的光学区设计（同心圆、非球面等）对周边离焦量影响差异可达40%，而联合低浓度阿托品时，同心圆设计的延缓眼轴增长协同效应更优。这为临床选镜提供了循证依据，也推动厂家优化镜片设计。直播中，主持人开放提问通道，有基层医生提问：“无条件开展共焦显微镜检查的地区，如何安全推广联合干预？”专家建议可先从基础泪膜破裂时间和角结膜染色评估做起，并借助远程会诊对接上级医院资源，这正是会议直播推动规范化下沉的价值所在。
纵观全年学术会议直播，青少年近视防控已从单一技术辩论，迈入整合医学与精准服务时代。云端会议不仅加速了科研数据向临床指南的转化，更通过示范案例，指引视光机构从“验光配镜”转向“视觉健康管理”。当多焦软镜、阿托品、数字化平台与专业人力在政策框架内有序协同，才能真正实现近视防控关口前移，守护儿童青少年的光明未来。