随着眼科手术向更精准、微创和数字化方向演进，混合现实（Mixed Reality, MR）与人工智能（AI）技术的融合正在重塑手术演示与教学的新维度。在近期举办的2025年国际眼科学与视觉前沿学术会议上，一场“混合现实导航联合AI量化眼位反馈的微创斜视矫正术”高清手术演示成为焦点，吸引了全球数千名眼科医生在线观摩。
该演示由资深斜视与小儿眼科团队主刀，采用新一代MR头显设备，将术前高分辨率眼眶MRI与眼外肌三维重建模型实时叠加于术野。术者无需频繁切换视线，即可在显微视野中看到虚拟的肌肉附着点、巩膜穿刺安全区及预设的肌肉后退/缩短量。AI系统通过术中实时追踪角膜缘血管图像，计算眼位偏差并量化肌肉张力，以彩色热力图形式反馈于MR界面，辅助术者精准调整手术量。尤其在处理复杂的旋转斜视或二次手术病例时，该技术显著提高了操作的精准性和可重复性。
演示中展示了两个典型病例：一例为9岁儿童先天性上斜肌麻痹，AI规划系统结合双眼视功能数据，在MR导航下实施微创下斜肌前转位术，术后实时录像显示立体视恢复迅速；另一例为成年外伤性外斜视，既往手术史导致粘连严重，MR精确显示粘连分离界限，AI量化直肌张力避免过矫，术后眼位正位且无复视。手术全程通过5G网络向多个国家进行了4K分辨率的同步直播，并配有AI语音实时翻译与关键步骤注解。
会议点评专家指出，这项创新将传统依赖术者经验的斜视手术，提升为可量化、可预测的精准医疗模式。配合线上手术演示平台，基层眼科医生能通过MR回放功能沉浸式体验手术操作，仿佛身临其境。这不仅加速了青年医师的技术培养，也为视光中心与眼科诊所间的远程会诊提供了新工具。未来，结合角膜塑形镜、离焦软镜等近视防控手段，MR与AI技术有望拓展至视光领域的个性化方案设计与效果监控，推动眼视光诊疗的数字化转型。