2025年，我国儿童青少年近视防控进入深水区。随着教育部等多部门将近视率纳入政府绩效考核指标，并印发《近视防控三十问答》强化科普，一场覆盖学校、家庭、医疗机构的“光明行动”正在全面铺开。与此同时，第25届国际眼科学术会议（COOC）聚焦视光学前沿，0.01%阿托品滴眼液获批上市，AI辅助眼底筛查与视光中心智能化升级成为热议话题。政策、科技、药物多管齐下，近视防控的“中国方案”正从单一手段迈向全生命周期管理。
## 政策“硬约束”：近视率成政府考核指标
近期，教育部联合国家卫健委等部门明确要求，将儿童青少年近视防控工作、总体近视率和体质健康状况纳入政府绩效考核。多地积极响应，如山东省对县级政府进行量化评分，四川省开展“光明行动”专项督导，将教室采光、课桌椅高度、学生户外活动时间等纳入常态化监测。这一“硬约束”标志着近视防控从倡议转向责任落实。
## 药物新突破：0.01%阿托品获批背后的循证依据
今年，0.01%阿托品滴眼液在国内正式获批，用于延缓6-12岁儿童近视进展。临床研究显示，其两年内可有效减缓近视度数加深约60%，且停药后反弹不明显。但专家强调，阿托品并非“神药”，需在医生指导下使用，定期监测眼压、调节功能等。同时，低浓度阿托品与角膜塑形镜、周边离焦镜片等的联合应用，正在成为研究热点，探索个性化干预方案。
## 科技赋能：AI筛查与视光中心智能化
AI辅助眼底筛查技术已走向基层。例如，中山大学中山眼科中心开发的AI系统，可通过眼底照片准确识别豹纹状眼底等与高度近视相关的病变，准确率达93%以上，并预测近视进展风险。此外，视光中心正向医疗化、数字化升级，通过建立儿童屈光发育档案，追踪眼轴长度、角膜曲率等关键指标，结合大数据预警模型，实现从“被动配镜”到“主动管理”的转变。
## 学术前沿：近视机制研究与基因治疗
在即将召开的第25届国际眼科学术会议（COOC）上，近视的发病机制、视网膜信号通路调控等前沿课题将成为讨论焦点。近年来，研究发现，多巴胺在户外光预防近视中起关键作用，每天暴露于1万勒克斯以上光照环境2小时，可显著降低近视风险。更令人期待的是，基因治疗在遗传性眼病中的突破，如针对Leber先天性黑矇的基因疗法已获FDA批准，未来可能为病理性近视患者带来新的希望。
## 科普先行：《三十问答》覆盖盲区
为消除家长“信息差”，教育部发布的《近视防控三十问答》通俗解释了远视储备、假性近视、OK镜原理等核心概念。科普不仅要进校园，还要进社区、入家庭。近期，多家眼科期刊推出视光科普专刊，短视频平台上的权威眼科医生账号粉丝量激增，用“一图读懂”“模拟动画”等形式传播科学护眼知识。
近视防控是一场持久战，需要政策制定者、医生、学校、家庭的共同参与。从每天2小时户外活动，到规范使用干预措施，再到定期眼轴监测，只有构筑全生命周期的眼健康防线，才能守护下一代的清晰“视”界。