随着《儿童青少年近视防控适宜技术指南（2025版）》的落地，一场覆盖筛查、干预、管理的系统性升级正在全国铺开。政策的刚性约束与技术的柔性创新交汇，正在重塑近视防控的底层逻辑。
在技术端，低浓度阿托品获批后的临床路径逐渐清晰。北京同仁医院近期发布的一项多中心研究显示，0.01%阿托品联合角膜塑形镜可使眼轴年增长减缓0.18mm，较单一干预效果提升约32%。这一数据为“光学+药物”联合方案提供了有力支撑。与此同时，AI辅助筛查系统在多地校园试点中表现出色。例如，深圳市龙岗区引入的AI眼底相机，单日可完成800人次筛查，且能自动识别豹纹状眼底等早期征象，将传统筛查效率提升4倍以上。
然而，技术落地离不开人才支撑。中国视光教育联盟2025年调研指出，基层视光师缺口高达12万人，且现有人员中仅65%接受过系统的近视管理培训。为此，多地开始探索“医教协同”培养模式：温州医科大学与浙江省视光产业协会合作，开设“近视防控管理师”认证课程，首期学员中不乏社区医生和校医。
政策的传导同样需要精准。国家卫健委最新考核指标将“近视率年下降1%”细化为“知晓率”“筛查率”“干预率”三项可量化指标，并纳入地方政府绩效考核。这一变化倒逼各地从“被动应付”转向“主动服务”。以上海为例，杨浦区试点的“家庭-学校-医疗机构”三方联动平台，通过数字化档案实现干预方案动态调整，家长端APP可实时查看孩子用眼行为数据与随访提醒。
2025年的近视防控，已不再是单纯的医疗问题，而是政策、技术、教育协同的系统工程。当AI让筛查更高效，当联合干预让控制更精准，当人才梯队让服务更可及，“不近视、迟近视、慢近视”的愿景才有望真正照进现实。