2024年,教育部等十五部门联合印发《儿童青少年近视防控光明行动工作方案(2021—2025年)》,将青少年近视率纳入政府绩效考核,近视防控上升到国家战略高度。政策红利的持续释放,催生了眼视光行业的繁荣:据《中国眼健康白皮书》统计,全国视光中心数量从2019年的1.2万家增长至2024年的2.8万家,年复合增长率达18.5%。然而,繁荣背后隐忧浮现:多数视光中心仍以验光配镜为主营业务,客单价低、复购率低,同质化竞争严重;而青少年近视防控的“黄金窗口期”仅有6-12年,随着出生人口下降,未来青少年近视人群基数将不可逆地萎缩。视光中心若固守“近视赛道”,终将陷入增长瓶颈。如何从“近视管理”向“全生命周期眼健康管理”跃迁,成为行业必须回答的命题。
这一转型并非简单的业务叠加,而是服务理念与模式的根本重构。传统视光中心以“矫正视力”为核心,服务对象局限于屈光不正人群;而全生命周期眼健康管理则覆盖从新生儿到老年的全人群,涉及眼病筛查、视觉康复、低视力助视、干眼管理、视疲劳干预、眼健康教育等多元场景。以温州医科大学附属眼视光医院视光诊疗中心为例,其早在2018年便开始布局“全生命周期眼健康服务链”:建立儿童视觉发育档案,开展近视风险基因检测与AI预测;为青壮年提供数字化视疲劳评估与干预;为中老年人群提供老视渐进多焦点验配、青光眼及黄斑变性早期筛查。该中心年门诊量突破50万人次,非屈光业务收入占比从15%提升至38%,成功跳出了“验光配镜”的低维竞争。
技术工具的革新为全生命周期管理提供了可能。OCT(光学相干断层扫描)设备的小型化与智能化,使得眼底微结构评估不再局限于三甲医院,部分高端视光中心已将其作为常规检查项目,用于早期发现糖尿病视网膜病变、高血压眼底改变等全身性疾病。基于大数据的AI辅助诊断系统,可以在几秒内完成眼底影像分析,敏感度达到90%以上。远程验光与智能穿戴设备的结合,则让视光服务突破了物理空间限制:患者在家即可完成屈光状态监测,数据实时上传至云端,视光师远程分析并调整干预方案。
然而,转型之路并非坦途。人才瓶颈是首要制约。我国眼视光专业毕业生中,系统掌握眼病诊断与视光康复双技能的“复合型人才”极度匮乏。传统验光师的知识结构以屈光矫正为主,难以胜任基础眼病筛查与康复指导。为此,多地视光中心与高校合作,开展“视光医师”定向培养,增加眼科学、公共卫生、心理学等课程,并要求完成临床轮转。标准化建设同样紧迫:全生命周期眼健康管理涉及多学科协作,需要建立统一的电子健康档案标准、分级转诊规范与质量控制体系。2024年发布的《视光中心全生命周期眼健康管理服务规范》团标,对此进行了初步探索,但落地仍需时日。
政策端也在引导转型。2023年《“十四五”全国眼健康规划》明确提出“构建全生命周期眼健康服务体系”,鼓励视光中心与基层医疗机构合作,承接基本公共卫生服务中的眼病筛查任务。部分先行地区已开始试点:上海市将“社区眼健康管理”纳入家庭医生签约服务包,由视光中心提供技术支撑;浙江省推出“眼健康护照”,记录居民从出生到老年的全部眼健康数据,视光中心作为服务节点参与其中。
人口结构变迁与健康意识升级,正倒逼视光行业从“产品驱动”转向“服务驱动”。青少年近视防控政策红利仍将存续,但真正的蓝海在于覆盖全人群、全生命周期的眼健康管理。视光中心只有跨越“近视依赖”,构建“预防-筛查-诊断-干预-康复-随访”的闭环生态,才能在下一个十年占得先机。