2025年初,国家卫健委等多部门联合发布《关于进一步加强青少年近视防控工作的通知》,明确要求各地将视力筛查纳入中小学生每学期常规体检,并建立“一人一档”的电子视力健康档案。这一政策标志着近视防控从单纯的筛查向全周期的眼健康管理迈进。

与以往不同,本轮政策强调“筛、防、治”一体化。以上海为例,全市约200所中小学引入了AI辅助的眼底和屈光筛查系统,可在30秒内完成双眼的屈光度、眼轴长度和眼底照相,数据实时上传至区域眼健康平台。家长通过手机即可查看孩子的视力变化趋势,并接收个性化的干预建议。
在干预手段上,低浓度阿托品、角膜塑形镜和周边离焦镜片成为临床关注的三大主流方案。2025年发布的《中国低浓度阿托品临床应用专家共识》进一步细化了0.01%阿托品的适用年龄、用药频次和随访周期,强调在医生指导下个性化用药。同时,角膜塑形镜验配的数字化程度显著提升,多家医院引入AI辅助试戴评估系统,通过角膜地形图大数据预测镜片贴合度,将首次验配成功率提高至90%以上。
视光中心的标准化建设成为行业热点。全国眼视光标准化技术委员会正在起草《儿童青少年近视防控视光中心基本标准》,从场地设备、人员资质、服务流程到数据管理提出明确要求。一些连锁视光机构已开始打造“家庭眼健康管家”模式,不仅提供验光配镜,还提供用眼行为监测、光环境评估和远视储备管理等服务。
科普宣传也呈现出新形态。眼科期刊联合短视频平台开展“近视防控宣传月”活动,邀请知名眼科医生以直播、短视频形式解读政策、辟谣常见误区。例如,关于“戴眼镜会让度数加深”的错误观念,通过动画和真实案例予以澄清,相关视频播放量超过5000万次。
值得注意的是,人工智能在基层的应用加速落地。在多个省份的农村地区,便携式眼底相机结合AI云平台已为超过100万名儿童提供了免费筛查,检出近视前期和眼底异常比例约15%,有效弥补了基层眼科资源不足的问题。
未来,随着政策细化、技术进步和公众意识的提升,青少年近视防控有望实现从“被动治疗”到“主动管理”的转变,真正构建起覆盖家庭、学校和医疗机构的眼健康防线。