2024年，视光科学领域在政策、技术与学术的交织中迎来深刻变革。随着教育部、国家卫健委联合印发《儿童青少年近视防控光明行动工作方案（2024-2028年）》，近视筛查、干预与长期管理被提升至新高度，全国各地视光中心和眼科医院纷纷落实标准化流程。以浙江省为例，温州医科大学附属眼视光医院依托省级儿童青少年近视防控指导中心，推动“一生一档”数字化屈光发育档案建设，结合AI眼底影像分析，已为超百万中小学生建立动态监测系统，近视率年增幅得到有效遏制。
在光学干预领域，OK镜与离焦软镜的安全监管与临床研究持续深化。国家药监局近期发布角膜塑形镜不良事件监测指南，强调注册人须强化上市后研究。与此同时，新型高透氧材料与多焦点设计使离焦软镜成为中度近视管理的新选择。北京同仁医院一项纳入1200例患者的三年队列研究显示，OK镜联合0.01%低浓度阿托品使用，眼轴年增长延缓效果优于单一疗法，且长期安全性良好，未发现严重角膜内皮损伤。这一“药物-光学”联合策略正成为临床共识，但个体化参数设定仍需依赖专业视光医师评估。
低浓度阿托品的长期应用同样取得突破。复旦大学附属眼耳鼻喉科医院团队在《中华眼科杂志》发表Meta分析，纳入23项RCT，证实0.01%阿托品在5年随访中仍保持有效近视控制，且停药后反弹幅度平缓。该研究为临床处方提供了高级别证据，亦推动国内首个低浓度阿托品制剂获批上市，加速从院内制剂向标准化药品的转变。
人工智能技术正向视光全流程渗透。中山大学中山眼科中心研发的“近视风险预测模型”基于眼底图像、屈光参数与行为数据，可提前三年识别高风险儿童，AUC达0.91。在基层筛查中，便携式眼底相机结合AI云平台，使偏远地区儿童在家门口即可获得三甲医院级别的阅片服务。此外，数字化视光管理系统集成电子病历、验光数据与干预记录，助力构建全周期视光档案，为科研与公卫决策提供数据支撑。
学术交流层面，2024年全国眼科学术年会（CCOS）特设“近视防控与视光创新”板块，吸引数千名学者参与。热点议题包括近视新指标“相对周边屈光”的临床价值、多焦点软镜的光学设计优化，以及眼视光高等教育改革。当前，我国视光医师缺口达20万，多所高校正探索“医工结合”培养模式，增设视光技术、AI医学影像课程，并与产业界共建实训基地，缓解基层服务能力不足。
放眼未来，视光科学正走向“精准化、个性化、全周期”的近视管理新范式。从政策引导到技术落地，从学术突破到产业协同，多维力量交织成网，共同守护国民眼健康。唯有持续推动标准统一、技术创新与人才储备，方能将前沿成果转化为普惠实践，照亮每一个孩子的清晰视界。
