基金政策引领视光中心参与儿童青少年近视防控适宜技术推广：从基层标准化到数字化监测的资助新路径

 近年来，儿童青少年近视率居高不下，已成为重大的公共卫生问题。国家卫健委数据显示，2022年全国儿童青少年总体近视率为53.6%，其中小学生为36%，初中生为71.6%，高中生为81%。为应对这一挑战，国家层面密集出台政策，强调近视防控适宜技术的推广与应用。在此背景下，国家自然科学基金（以下简称国自然）等科研资助体系不断调整资助方向，鼓励视光中心等基层机构参与近视防控适宜技术的循证研究与推广，形成从标准化服务到数字化监测的资助新路径。 ## 一、政策导向：近视防控适宜技术的基层推广成为重点 《综合防控儿童青少年近视实施方案》明确提出，要“推广儿童青少年近视防控适宜技术”。2023年，国家卫生健康委印发《近视防治指南（2023年版）》，进一步细化了近视防控技术规范，包括角膜塑形镜（OK镜）、低浓度阿托品、多焦点软性接触镜等的应用指导。这些技术的规范化使用有赖于基层视光中心的专业支撑。然而，当前我国视光中心发展不均衡，尤其在基层，技术能力和科研水平有限，难以承担高质量的技术推广和效果评估任务。 ## 二、基金项目：支持视光中心开展适宜技术研究与推广 国自然医学科学部在眼科领域持续关注近视防控研究，近年来的资助方向逐渐从基础机制研究扩展至临床与公共卫生研究。2023年，国自然生命科学部设立“儿童青少年近视防控关键技术与策略研究”专项，鼓励申请者围绕近视防控适宜技术的有效性、安全性、经济性及推广模式开展多中心研究。该专项特别提出“鼓励视光中心、社区卫生服务中心等基层机构参与”，意在提升基层的科研参与度和技术落地能力。 例如，某省级视光中心联合高校申报的“基于视光中心的儿童青少年近视综合干预模式研究”获得国自然面上项目资助。该项目在省内3个地市的10个视光中心进行分层随机对照试验，比较常规宣教、光学干预（OK镜+多焦点软镜）与联合干预（光学+0.01%阿托品）的效果，并评估不同干预策略的成本效益。项目同时构建了视光中心近视管理电子档案系统，实现视力、屈光度、眼轴等数据的动态追踪。该项目不仅为政策制定提供了本地化证据，也推动了基层视光中心科研能力的提升。 ## 三、数字化监测：基金资助的新焦点 随着大数据和人工智能技术的发展，近视防控适宜技术的推广越来越依赖数字化监测手段。国自然在信息科学部与医学科学部交叉领域，鼓励研发近视防控智能管理平台，包括视力筛查数据分析、风险预测、干预方案推荐等功能。视光中心作为数据采集和干预实施的重要节点，成为此类项目落地的关键场景。 2024年，一项由某大学附属眼科医院牵头，联合多家视光中心申报的“基于多源异构数据的儿童近视风险预警模型与干预决策支持系统”获得国自然重点项目资助。该项目整合了学校体检数据、视光中心临床数据及可穿戴设备监测的行为数据，利用联邦学习技术构建分布式预警模型，既保护了患者隐私，又实现了多中心协作。视光中心在该项目中承担数据标注、模型验证和干预实施的角色，促进科研成果向常规服务转化。 ## 四、政策与基金联动：推动视光中心标准化建设 针对视光中心服务能力参差不齐的问题，国家卫生健康委正在制定《视光中心基本标准（试行）》，对视光中心的场地、设备、人员资质和服务流程提出明确要求。同时，中国医师协会眼科医师分会等学术组织也在推动视光中心规范化培训与认证。科研基金也在资助相关研究，例如“基于标准化视光中心建设的近视防控服务质量评价指标体系研究”，旨在通过科学评价促进视光中心提质升级。 ## 五、展望：多方协同的近视防控新生态 未来，随着国自然等基金继续支持近视防控适宜技术推广，视光中心有望从单纯的商业配镜机构转变为集筛查、干预、随访、科研于一体的眼健康管理中心。政策制定者、学术机构、视光产业和基层服务提供者需加强协作，共同构建以循证为基础、以数据为驱动、以视光中心为枢纽的近视防控新生态。 对于广大视光从业者而言，积极关注基金政策动向，参与科研合作，不仅有助于提升自身专业水平，也将在国家近视防控战略中发挥更加重要的作用。