近年来,随着近视防控需求的多元化,多焦点软性接触镜和巩膜镜在临床中的应用日益广泛。多焦软镜通过周边离焦设计延缓近视进展,尤其适合儿童青少年;巩膜镜则为不规则角膜和高度屈光不正患者提供了新的视觉解决方案。然而,这两类镜片的验配复杂,对医师和视光师的技术要求高。
在近期举行的一场线上手术演示中,专家团队通过高清直播展示了多焦软镜和巩膜镜的个性化验配流程。演示聚焦于一位10岁近视伴散光的儿童和一位圆锥角膜术后不规则散光的成人。对于儿童,团队使用角膜地形图引导,选择了合适的多焦软镜,并借助裂隙灯和眼前节OCT评估镜片配适状态,确保定位良好、泪液交换充分。随后,通过戴镜验光和对比度视力检查,确认近视控制效果与视觉质量平衡。
对于成人患者,演示了巩膜镜的试戴与参数调整。利用前节OCT精确测量角膜矢高和巩膜形态,选择合适的镜片直径和矢高,确保着陆区对齐,避免压迫。通过荧光素染色评估镜片下泪液层厚度,调整镜片参数以获得最佳配适。最终,患者成功佩戴巩膜镜,视力从0.2提升至1.0,且主观舒适度良好。

本次演示还融合了数字化技术。验配过程中的地形图数据实时传输至AI辅助决策系统,系统基于大数据库给出镜片参数建议,提高了首次验配成功率。同时,通过5G网络实时传输高清影像,远端基层医生可同步观摩并提问互动,实现了远程教学。
专家指出,多焦软镜和巩膜镜的验配需要综合考量角膜形态、屈光度、眼表健康及患者需求,个性化调整是关键。随着材料学和设计优化,这些镜片的适用人群将进一步扩大。视光中心应加强相关培训,引入数字化验配工具,提升服务水平。
此次手术演示不仅展示了技术细节,更强调了跨学科合作和数字化赋能的重要性,为临床实践提供了宝贵参考。