在眼表疾病领域，角膜缘干细胞缺乏（LSCD）一直是导致视力严重受损甚至失明的难题。传统治疗手段如单纯羊膜移植或角膜移植，往往面临干细胞来源不足、免疫排斥及远期预后不佳等挑战。近年来，随着眼表重建技术的进步，角膜缘干细胞移植（LSCT）联合羊膜覆盖术成为治疗LSCD的有效策略。本次手术演示将聚焦该术式的标准化流程与技术创新，结合术前精准评估、术中精细操作及术后远程随访，构建从眼表重建到视觉康复的闭环管理体系。
手术演示中，术者首先通过角膜共聚焦显微镜与眼前节OCT对患眼角膜缘干细胞功能进行量化评估，明确LSCD的分期与范围。对于部分LSCD患者，采用自体角膜缘干细胞移植（如角膜缘组织块移植或培养的角膜缘上皮移植），对于全LSCD则需联合异体移植及全身免疫抑制。术中，在彻底切除角膜表面异常上皮及纤维血管翳后，将制备的角膜缘干细胞植片（自体或异体）缝合固定于角膜缘区域，随后覆盖羊膜作为生物支架和抗炎屏障，促进上皮愈合及干细胞存活。羊膜的抗炎、抗纤维化特性可有效减少术后新生血管和瘢痕形成，提高移植成功率。
为提升教学效果，本次手术演示采用5G远程直播结合增强现实（AR）标注，实时展示关键解剖标志和操作要点，如植片定位、缝合深度与张力控制。AI辅助的术中导航系统可分析手术录像，提示潜在风险区域，如植片血管化倾向或缝线松脱。术后，通过远程视光平台进行随访，利用前节OCT和角膜地形图监测上皮愈合、植片存活及角膜透明度，及时调整抗炎和免疫抑制方案。
流行病学数据显示，中国有大量因化学伤、热烧伤、Stevens-Johnson综合征等导致的LSCD患者，基层医院眼表重建能力不足。本手术演示旨在推广规范化LSCT技术，结合远程示教降低学习曲线，并强调多学科协作（眼科、风湿免疫科、病理科）的重要性。同时，新型生物工程角膜缘干细胞移植（如体外培养扩增的自体或异体干细胞）的临床试验正在开展，未来有望解决供体来源问题。通过本次演示，期望推动眼表重建手术的标准化和远程教育普及，让更多患者重获光明。
