## 从“矫正”到“管理”：2025青少年近视防控国家战略落地与视光创新全景
2025年，中国青少年近视防控正式迈入“精耕细作”新阶段。国家疾控局最新数据显示，全国儿童青少年总体近视率虽呈下降趋势，但防控形势依然严峻。随着《“光明行动”2025-2030实施方案》征求意见稿的流出，政策重心已从“降低近视率”转向“建立全周期视力健康管理体系”，标志着近视防控从被动矫正走向主动管理。
### 政策加码：从“光明行动”到近视管理白皮书
近期，教育部联合国家卫健委、体育总局更新了《综合防控儿童青少年近视实施方案》，首次将“远视储备”纳入常态化校园筛查指标，要求各地为6-12岁儿童建立屈光发育档案，实现近视发生“窗口期”预警。同时，国家疾控局正牵头制定《近视管理白皮书（2025版）》，将汇聚眼科、妇幼保健、公共卫生等领域共识，为临床路径提供标准化指导。业内人士透露，新白皮书将重点强调“行为干预 光学矫正 药物控制”的联合策略，并明确户外活动、用眼距离监测等非医疗手段的基础地位。
### 药物里程碑：0.01%阿托品获批，开启规范化应用
2025年3月，国内首款0.01%硫酸阿托品滴眼液正式获得国家药监局批准上市，用于延缓儿童近视进展，结束了该药长期“院内制剂”的灰色状态。此举迅速点燃市场与学术圈：一方面，中华医学会眼科学分会牵头发布《低浓度阿托品滴眼液在儿童近视管理中的应用专家共识（2025版）》，明确适应症、使用周期与随访指标；另一方面，各地医疗机构开始建立“阿托品门诊”或联合视光中心的规范化处方-监测闭环。真实世界研究显示，阿托品联合角膜塑形镜或离焦软镜，可额外减缓眼轴增长约0.1mm/年，但副作用管理（如畏光、调节力下降）和停药反弹问题仍是研究焦点。
### OK镜监管趋严：验配规范重塑行业生态
角膜塑形镜（OK镜）验配正面临史上最严监管。国家药监局连续发布通知，要求全面检查验配机构资质、设备与操作流程，并严打非法销售记录。多地启动了角膜塑形镜专项督查，一批无证验配点被取缔。与此同时，中华医学会眼视光学组更新了《角膜塑形镜验配管理规范（2025修订版）》，提出“验配师必须持有眼视光技师及以上资格，且每年完成不少于40学分的继续教育”。产业端，国产OK镜品牌加速数字化转型，引入AI辅助验配系统和云端病例管理平台，以提升安全性与复查依从性。一位视光中心主任表示：“过去是‘配镜’，现在是‘管理’，视光中心的角色正从产品交付转向医疗级视光服务。”
### 科研前沿：AI预测与高度近视预警
Vision China 2025（视觉健康创新发展国际论坛）于7月在青岛闭幕，大会特设“人工智能与大数据眼科”专场，展示了多项突破性成果。其中，温州医科大学团队发布了基于眼底彩照的AI近视黄斑病变预测系统，AUC达0.96，可提前5年预警高度近视并发症；中山眼科中心则利用视网膜血管参数 眼轴长度构建了“近视发展概率模型”，已在10万 校园筛查数据中验证。此外，高度近视青光眼风险筛查、AI驱动光学生物测量等话题成为热议。专家们一致认为，AI与大数据正在重塑近视防控的入口与终点——从筛查到预测，再到并发症管理。
### 视光中心升级：数字化转型与远程验光探索
视光中心作为防控主阵地，正在经历“由大到专”的蜕变。头部连锁机构引入“视光中心数字化中台”，整合电子病历、检查设备数据与患者随访系统，实现从初次验配到长期跟踪的全流程数字化。疫情催生的远程验光服务也在合规中探索——通过标准化的在线视功能评估 家庭验光辅助设备（如智能手机验光App 手持式智能验光仪），部分初筛和复查工作已能线上完成。教育部试点“视光教育进校园”项目，培训校医使用便携式生物测量仪和云平台，实时上传数据，教育部门可通过仪表盘查看各区近视风险预警。
### 展望：预防-管理-康复一体化的眼健康生态
从“近视大国”到“眼健康强国”，中国青少年近视防控已站上新起点。0.01%阿托品上市、OK镜验配严管、AI筛查推广、视光初级保健立法推进……这些标志性事件共同指向一个趋势：近视防控正被编织成一张覆盖家庭、学校、社区和医疗机构的“智能防护网”。正如中华医学会眼科学分会主委在Vision China上所言：“未来的竞争不在眼镜店内，而在每一个孩子的眼健康数据里。谁能精准管理百万份屈光发育档案，谁就能掌握近视防控的主动权。”