近年来,我国儿童青少年近视防控已上升为国家战略,随着《“十四五”全国眼健康规划》步入冲刺阶段,政策重心正从宏观部署转向精细化落地。在此背景下,视光中心作为连接筛查、干预与教育的关键节点,其标准化建设成为政策落地的核心抓手。2025年,国家卫生健康委联合多部门发布《视光中心建设与服务规范(试行)》,首次对视光中心的场地、设备、人员资质及服务流程提出量化指标,标志着我国视光服务体系从碎片化走向规范化。

新规明确,智慧化筛查是视光中心的基础能力。依托眼科AI辅助诊断系统,基层机构可快速完成屈光不正、斜视等常见眼病的初筛,数据实时汇入区域眼健康大数据平台。例如,浙江省衢州市试点“智慧视光中心”模式,引入AI眼底相机和云平台,半年内完成8万余名中小学生筛查,将单次筛查效率提升40%,并实现近视高危学生预警的自动化跟踪。政策要求,到2026年,80%以上的县域视光中心须配备AI筛查设备,并与上级医院建立转诊绿色通道。
人才短缺是制约视光服务的瓶颈。统计显示,我国注册视光师仅1.2万人,缺口超过30万。新规提出“培训-认证-执业”闭环:联合中国医师协会眼视光专委会,启动“视光强基计划”,计划3年内培养2万名掌握眼视光基础、角膜塑形镜验配、低浓度阿托品随访规范的复合型人才。同时,鼓励高职院校增设“智慧视光技术”专业,将眼科AI操作、视光大数据分析纳入课程,推动职业体系与行业需求对接。江苏省已率先将视光师列入紧缺人才目录,对持证者给予住房补贴和职称评定倾斜。
在干预手段规范化方面,新规对低浓度阿托品处方实行“双审制”:须由眼科医师开具,并经药师复核适应证和浓度,严防超说明书使用。角膜塑形镜验配则升级为“全流程质控”,要求初次验配、定期复查均须在视光中心完成,数据上传至国家近视防控监测平台,实现全生命周期的不良事件追溯。2024年,国家药品不良反应监测中心已通报3例角膜塑形镜相关感染,新政针对性增设生物安全检测要求,倒逼行业合规。
政策还强调家庭与社区的责任融入。要求每所中小学设立“近视防控联络员”,由社区视光中心提供技术指导,定期开展“家庭护眼小课堂”。上海市虹口区试点“家长护眼积分”制度,家长完成线上近视防控课程、参与户外活动打卡可兑换视光检查券,试点学校近视率下降1.2个百分点。
从产业端看,政策正从“管产品”转向“管生态”。国家药监局近期发布《近视防控医疗器械分类界定指导原则》,将AI验光、雾化治疗仪等纳入第二类医疗器械管理,终结了“智能”噱头的野蛮生长。同时,医保部门在个别地区试点将近视防控纳入门诊统筹报销,为服务下沉提供支付端支撑。
总之,视光中心标准化新规不仅是技术层面的升级,更是政策生态的系统重构。它以数智化筑牢筛查网底,以人才闭环激活服务效能,以法规硬约束守住安全底线,最终指向一个目标:让每个孩子享有公平可及的眼健康服务。在这条路上,政策、技术与人文正在交织出一幅清晰的路线图。