## 全生命周期眼健康管理：从第十九届IMC大会看近视防控与老龄化眼病防治双轨并进
随着第十九届世界近视眼大会（IMC）即将召开，全球近视防控研究的最新进展再次成为焦点。本届大会将集中展示从基础机制到临床干预的全链条突破，尤其在中国，青少年近视防控已上升为国家战略，而老龄化带来的年龄相关性眼病负担也在加剧，推动眼健康管理从单一矫正迈向全生命周期覆盖。
教育部等十五部门联合推进的儿童青少年近视防控光明行动年度成效显著。最新流行病学调查显示，中国儿童近视率仍处高位，但增速有所放缓，这得益于户外活动时长增加、教室光照环境优化等共识性干预措施的落地。然而，近视防控并非终点：高度近视并发的视网膜脱离、青光眼、白内障等病理改变，需要在早期筛查与长期随访中建立闭环。数字疗法与AI辅助技术正加速这一进程——智能眼底筛查设备结合深度学习算法，可在基层社区实现视网膜病变的快速初筛；VR弱视训练系统通过个性化视觉刺激方案，提升依从性和康复效果。低浓度阿托品滴眼液获批上市后，其临床应用与安全监测体系逐步完善，联合角膜塑形镜（OK镜）或周边离焦软镜的联合干预方案，在延缓眼轴增长上展现出协同效应，而OK镜验配规范的强化与长期随访研究，为安全使用提供了循证依据。
值得注意的是，眼健康管理链条正向老年人群延伸。年龄相关性黄斑变性、糖尿病视网膜病变及老视矫正需求激增。数字眼科技术如远程验光、AI辅助眼病预测模型，正在视光中心与眼科门诊的融合模式中发挥枢纽作用。许多机构设立“视光师主导的眼健康管理门诊”，覆盖从青少年近视建档、屈光发育追踪，到中老年眼压与眼底监测的全流程，并引入眼轴长度、角膜地形图等客观指标，实现精准干预。
在治疗端，基因治疗与干细胞研究为遗传性眼病带来新突破。国际期刊刊载的中国学者成果显示，针对先天性黑矇等遗传性视网膜疾病的基因替代疗法进入临床试验阶段，而干细胞移植在角膜内皮再生和视神经修复领域也有初步成效。眼科AI大模型通过对海量影像数据的学习，已能辅助诊断数十种眼病，并预测近视进展风险。
尽管行业前景广阔，挑战依然突出。我国专业视光人才缺口超过30万，尤其基层缺乏能熟练运用AI设备、解读复杂参数的视光师。职业教育改革正试图打通眼科与视光的技术壁垒，培养具备“筛查-诊断-转诊-康复”综合能力的眼健康管理师。同时，视光中心的医疗化转型需避免“重设备、轻服务”倾向，注重人文关怀与个性化方案的制定。
从本届IMC大会的风向标可以看到，近视防控已步入“精耕细作”阶段，安全与效果并重；而数字化和生物技术革新，让全生命周期眼健康管理从理念走向现实。未来的视光服务，将是光学、药物、数字疗法与基因技术的多模态整合，最终实现“人人享有全程视觉健康”的愿景。