近年来,角膜塑形镜(OK镜)作为延缓青少年近视进展的有效手段,验配量持续增长,但其安全性和规范性一直是社会关注的焦点。2025年以来,国家药监局、卫健委等部门先后出台多项政策,强化角膜塑形镜从生产、经营到验配、使用的全链条监管,推动行业进入规范化管理的新常态。
## 一、机构与人员准入门槛提高
根据最新《角膜塑形镜验配技术服务规范》,开展OK镜验配的医疗机构必须为二级及以上医疗机构,且具备眼科诊疗科目,验配人员须为中级职称以上的眼科医师,并经过专项培训考核。此前部分视光中心违规验配的现象得到遏制,多地已开展专项检查,吊销了一批违规机构的验配资质。
## 二、验配流程标准化与质量控制
新规明确要求验配过程必须包含眼表健康评估、角膜地形图、泪膜功能检查等,并建立完整的电子健康档案,数据保存不少于20年。同时,验配机构须配备角膜内皮显微镜、裂隙灯等设备,定期校准,确保检查数据可靠。随访管理被重点强调,要求验配后1天、1周、1月、3月及以后每3个月定期复查,记录角膜状态和裸眼视力,及时处理并发症。
## 三、产品追溯与不良事件监测
依托医疗器械唯一标识(UDI)系统,每片OK镜均可实现来源可查、去向可追。监管部门要求所有验配机构建立不良事件报告制度,对感染、角膜损伤等严重不良事件须24小时内上报,并配合调查。2025年第一季度,国家药品不良反应监测中心共收到角膜塑形镜相关报告47例,其中角膜炎2例,均得到及时处置,未造成永久性视力损害。
## 四、患者教育与权益保护
政策强调验配前必须进行充分的知情同意,告知可能的风险、替代方案及费用,不得夸大疗效。同时,禁止以“近视治愈”等虚假宣传误导消费者。多地消费者协会也发布提示,建议家长选择正规医疗机构验配,并索要发票和验配记录。
## 五、行业影响与展望
规范化管理短期内提升了行业门槛,部分中小机构面临转型或退出,但长远看有助于淘汰劣质服务,保障患者安全。未来,随着远程监测技术的发展和AI辅助分析的引入,角膜塑形镜的随访管理将更加智能化,但安全监管的主线不会放松。
随着政策持续落地,我国角膜塑形镜验配正在从粗放式增长转向精细化、合规化发展,为青少年近视防控提供安全可靠的技术支撑。