近年来，青少年近视防控已上升为国家战略，随着政策的持续深化和技术的迭代突破，眼视光领域正经历着一场从筛查到干预、从产品到服务的系统性变革。2025年，这一趋势愈发明显：校园视力筛查走向常态化、智能化，角膜塑形镜和离焦镜片在技术升级的同时迎来更严格的安全监管，眼科AI加速赋能基层，学术共识不断凝聚。本期深度访谈，我们对话了眼视光行业的多位专家和一线从业者，从政策、技术、学术三个维度，探寻近视防控的规范化与创新之路。
## 校园筛查常态化，电子档案打通数据壁垒
“现在的校园筛查不再是简单的测视力，而是包含屈光度、眼轴长度、角膜曲率等在内的综合眼健康检查。”一位参与多地校园筛查项目的视光师告诉我们。2025年，全国多地教育部门和卫健部门联合推进青少年近视防控的常态化筛查，要求每学期不少于2次，并建立学生眼健康电子档案，实现动态监测和预警。以浙江省为例，全省已建成统一的近视防控大数据平台，覆盖超过800万中小学生，档案随学籍流转，确保防控的连续性。
这些数据不仅用于个体干预，也为区域性的近视流行趋势分析提供了依据。例如，通过大数据分析发现，小学三年级是近视发生的高峰拐点，部分地区已开始将防控关口前移至幼儿园大班，试点“远视储备”监测，对储备不足的儿童提前进行行为干预和光学矫正。
## 角膜塑形镜与离焦镜片：技术升级与安全规范并重
在光学干预领域，角膜塑形镜和离焦框架镜仍是主流选择。2025年，角膜塑形镜的材料和设计进一步优化，透氧性更高、验配更精准，部分品牌推出了可夜间佩戴的“数字化定制镜片”，通过角膜地形图引导实现个性化设计。与此同时，离焦框架镜的技术也取得突破，微结构镜片从“蜂巢式”向“多点离焦”演进，控制效果和视觉质量同步提升。
然而，高速发展也伴随着安全隐忧。近期，国家药监局加强了对角膜塑形镜的监管，要求验配机构必须取得医疗器械经营许可，验配人员须具备中级以上职称，并定期上报不良事件。此外，对于低浓度阿托品和哺光仪等争议性产品，多部专家共识相继发布，强调应在医生指导下规范使用，避免滥用。一位眼科专家指出：“任何近视防控手段都有其适应症和风险，我们既要拥抱新技术，更要守住安全底线。”
## 眼科AI下沉基层，视光中心迈向标准化、连锁化
人工智能的迅猛发展正在重塑眼视光服务模式。2025年，基于深度学习的眼底图像分析、眼轴预测和近视风险预警系统已不再是三甲医院的专利。越来越多的视光中心引入了AI辅助筛查设备，只需拍摄一张眼底照片，AI即可在数十秒内完成糖尿病视网膜病变、青光眼等眼病的初步筛查，并自动生成近视进展风险评估报告。这不仅提升了基层的诊疗能力，也为视光中心的专业化转型提供了技术支撑。
“视光中心不能只卖眼镜，必须成为眼健康管理的入口。”一家全国连锁视光中心的运营总监表示。在标准化建设的推动下，视光中心正从传统的“验光配镜”向“医疗化、数字化、连锁化”升级。例如，某知名连锁品牌已建成统一的云端电子病历和远程会诊平台，基层遇到疑难病例可实时连线上级专家，实现了技术、服务和品牌的三重输出。
## 学术共识密集发布，驱动行业循证实践
今年，全国眼科学术会议密集召开，近视防控成为核心议题。《近视管理白皮书（2025版）》的发布，系统梳理了从户外活动、光学干预到药物控制的联合应用策略，强调“早监测、早预警、早干预”。《角膜塑形镜验配专家共识》则对适应症选择、验配流程、随访体系等做了更细化的要求。这些学术成果不仅为临床提供了规范，也为行业监管提供了科学依据。
从政策到技术，从学术到产业，2025年的青少年近视防控正走向“精准、联合、规范”的新阶段。我们相信，只有全社会共同参与，构建起“政府主导、学校主体、家庭参与、专业支撑”的综合防控体系，才能真正守护孩子们的光明未来。
