近年来，我国儿童青少年近视率居高不下，已成为重大公共卫生问题。随着《综合防控儿童青少年近视实施方案》及十五部门联合评议考核的持续推进，近视防控上升为国家战略，各地纷纷建立视力健康电子档案，推动校园筛查常态化。在此背景下，角膜塑形镜（OK镜）作为有效延缓近视进展的干预手段，其验配安全性与规范性备受关注，而远程验光、人工智能辅助等数字化技术为视光服务带来了新可能。近日，我们专访了知名眼视光专家邹教授，围绕角膜塑形镜标准化验配、远程验光模式的探索及视光人才培养展开深度对话。
### 从“粗放验配”到“精准管控”：OK镜的安全底线
“角膜塑形镜并非普通商品，其验配是严格的医疗行为。”邹教授开宗明义。他指出，尽管OK镜临床应用多年，但验配水平参差不齐，部分机构存在流程简化、复查缺位等隐患。近期国家卫健委强调青少年近视防控适宜技术的规范化应用，中华医学会眼科学分会也多次组织专家修订验配共识，突出眼轴长度作为疗效评价的核心指标，要求验配机构具备角膜地形图、内皮细胞计数等设备，并建立全程可追溯的电子档案。
邹教授分享了一项多中心数据：2024年某省专项检查发现，通过标准化验配流程和数字化监控系统，OK镜相关角膜并发症发生率较前下降约42%。他所在的视光中心已实现“一患一档”云管理，家长可通过手机查看随访提醒和眼轴变化曲线，医生实时掌握依从性。“智能镜片设计与AI辅助评估正在提升验配精准度，但技术永远替代不了医生的临床判断。验配师需严守安全红线，确保‘一人一镜一方案’。”
### 远程验光与视光中心下沉：破解“最后一公里”难题
面对基层视光服务能力不足的痛点，邹教授团队自2023年起试点“互联网+远程验光”模式。通过自主研发的远程验光平台，基层卫生院的视光师可在上级专家实时指导下完成主客观验光、视功能检查等，数据同步上传至区域眼健康平台。“偏远地区儿童再也不必奔波数百里，在家门口就能获得高质量的眼视光服务。”邹教授举例，云南某县试点一年来，近视筛查异常转诊率提升35%，OK镜及离焦镜片的规范验配量增长2倍，而角结膜不良反应上报率降低至0.5%以下。
但他也坦言，远程验光目前仍存在法规滞后、数据传输安全性等挑战。“我们正联合学会起草《远程验光服务规范》，推动医保支付衔接。未来有望形成‘中心医院—视光诊所—社区站点’三级联动，让同质化服务覆盖城乡。”
### 视光人才缺口与职业资格认证改革
采访最后，邹教授直言行业痛点：“技术设备可以快速迭代，但人才培养需要长期耕耘。”目前我国通过认证的视光师远不能满足需求，验光师、配镜师水平良莠不齐。教育部等十五部门近视防控评议考核明确要求加强视光专业建设，多地已将眼视光技术人才纳入紧缺岗位。邹教授建议：
- 完善“视光师”职业资格认证，与国际接轨；
- 高校设立正畸视光、低视力康复等细分方向；
- 推广“互联网+继续教育”，通过虚拟仿真实训提升基层技能。
“我们正迈向全生命周期眼健康管理时代，合格的视光师不仅是屈光矫正者，更是视觉健康的管理师和近视防控的守门人。”邹教授展望，随着角膜塑形镜验配标准、远程验光规范、AI辅助诊断等深度融合，我国青少年近视防控将筑起一道坚实的安全网，让每个孩子都拥有光明的未来。
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**邹教授简介**：主任医师，博士生导师，中华医学会眼科学分会眼视光学组委员，长期从事角膜接触镜临床研究及视光中心数字化建设，主持制定多项行业标准。