随着0.01%硫酸阿托品滴眼液在国内正式获批上市，儿童青少年近视防控迎来了“新药械”并行的新纪元。在近期的国内外眼科学术会议上，“联合干预”与“视光医疗化转型”成为高频热词。面对日益丰富的防控“武器库”，临床如何构建科学的干预矩阵？视光中心又该如何守住医疗合规的底线？本期【专家访谈】，我们特邀国内知名小儿眼科与视光专家周教授，深度剖析近视精准防控的临床路径与行业进阶之道。
### 从“单一干预”走向“联合矩阵”的临床规范
“低浓度阿托品的上市填补了药物防控的空白，但它并非‘万能神药’。”周教授开门见山地指出。根据最新发布的专家共识，低浓度阿托品在临床应用中也存在部分“无应答”或“低应答”人群。
对此，周教授强调了光学干预与药物联合的重要性。“在临床实践中，我们将角膜塑形镜或多点离焦镜片与低浓度阿托品联合使用，展现出了显著的协同效应。”他分享了一组多中心科研数据：对于年近视进展超过0.75D的快速进展期儿童，采用“角膜塑形镜+0.01%阿托品”的联合方案，其眼轴增长控制率较单一光学干预组提升了约15%-20%。同时，针对无法配戴角膜塑形镜的低龄儿童，“多点离焦镜片+阿托品”也成为兼顾视觉质量与近视管理的优选路径。
### 红光治疗的安全底线与长期科研追踪
近年来，重复低强度红光（哺光仪）在近视防控中备受关注，但其安全性始终是学术界与家长关心的焦点。周教授坦言：“红光治疗的核心在于‘剂量控制’与‘严密监测’。”
他建议，在引入红光治疗前，必须进行详尽的眼底筛查，排除黄斑及视网膜潜在病变。在治疗过程中，需依托AI眼科辅助诊断系统，定期对黄斑区OCT及视网膜电图进行监测。“我们团队正在进行一项为期三年的科研追踪，初步数据显示，在严格遵守规范照射的前提下，未见严重眼底不良反应，但长期的光化学损伤风险仍需大样本数据来验证。”周教授强调，绝不能将哺光仪视为“傻瓜式”家用设备，其验配与随访必须纳入严谨的医疗流程。
### 视光医疗化转型：AI赋能与医学验光的深度融合
在行业层面，视光中心正加速向专业医疗化升级。周教授认为，转型的核心不仅是硬件设备的堆砌，更是“医学验光”理念的落地与数字化运营能力的提升。
“未来的视光中心，必须具备基于AI的近视进展预测能力。”周教授指出，通过整合儿童的屈光发育档案、眼轴数据及父母近视史，AI预测模型能提前预警近视高风险人群，从而实现从“被动干预”向“主动预防”的跨越。此外，视觉训练与数字疗法的结合，也为改善调节滞后、提升双眼视功能提供了新抓手。
“近视防控是一场持久战，”周教授在采访最后总结道，“无论是新药械的联合应用，还是视光机构的医疗化转型，最终都要回归到‘以患者为中心’的医疗本质。只有守住合规底线，深耕专业技术，才能真正为儿童青少年的眼健康保驾护航。”