近年来,我国儿童青少年近视率居高不下,近视防控已上升为国家战略。2025年,随着一系列新政策与技术的落地,眼视光领域正经历深刻变革。为此,我们专访了知名眼视光专家梁教授,请他分享对当前热点问题的见解。
**记者:梁教授,您好!感谢您接受采访。首先想请您谈谈,2025年近视防控领域有哪些值得关注的新动向?**
**梁教授:** 你好!今年确实有不少新变化。政策层面,国家卫健委联合多部门发布了《儿童青少年近视防控适宜技术指南(2025版)》,进一步强调了“预防为主、防治结合”的原则,并要求各地加快视光中心标准化建设。技术层面,人工智能在近视预测和眼底筛查中的应用日益成熟,低浓度阿托品联合角膜塑形镜的个体化方案也有了更多循证依据。此外,数字屏幕普及带来的视疲劳和双眼视功能异常问题愈发突出,数字疗法开始进入临床。
**记者:您提到了视光中心标准化建设,目前进展如何?存在哪些挑战?**
**梁教授:** 视光中心作为近视防控的重要阵地,其标准化建设至关重要。目前,北京、上海、广州等地已出台地方标准,对场地、设备、人员资质等提出了明确要求。但全国范围内仍存在发展不均衡的问题,尤其是在基层,视光师人才缺口较大。我们协会正在推动“视光师规范化培训项目”,计划三年内培养5000名具备医疗属性的视光师,以满足日益增长的临床需求。
**记者:在临床技术方面,您认为哪些新技术或新方案最值得关注?**
**梁教授:** 首先,角膜塑形镜仍然是控制近视进展的主流手段,但其验配规范越来越严格。我们最新的一项多中心研究显示,联合使用0.01%阿托品可以增强控制效果,尤其对于年龄较小、近视进展快的儿童,眼轴增长减缓率可提高约20%。但必须强调,阿托品的使用需要严格掌握适应症,并密切监测不良反应。其次,人工智能辅助眼轴预测已经进入实用阶段。我们团队开发的AI模型,基于5万例儿童的眼轴数据,可以提前两年预测近视发展趋势,准确率达到85%以上,这为早期干预提供了有力工具。此外,针对视疲劳和干眼问题,基于双眼视功能训练的数字疗法显示出良好前景,未来有望成为视光中心的常规服务项目。
**记者:数字屏幕时代,视疲劳和干眼问题日益普遍,您对此有何建议?**
**梁教授:** 确实,门诊中因视疲劳、干眼就诊的年轻患者比例显著上升。长时间近距离用眼会导致调节痉挛、集合不足等双眼视功能异常,进而加重近视进展。因此,我们建议视光中心在常规验光基础上,增加双眼视功能检查,并针对性地开展视觉训练。同时,一些智能可穿戴设备可以实时监测用眼距离、光照强度等,提醒用户合理用眼,这也是一种有效的干预手段。对于已经出现干眼症状的患者,人工泪液、热敷、睑板腺按摩等基础治疗往往能取得不错效果,严重者则需要考虑强脉冲光等物理治疗。
**记者:高度近视的眼底并发症一直备受关注,您怎么看?**
**梁教授:** 高度近视(通常指超过600度)患者是眼底病变的高危人群,包括视网膜脱离、黄斑变性、青光眼等。随着近视低龄化,高度近视人群基数在扩大,因此长期管理至关重要。我们建议高度近视患者每半年到一年进行一次全面眼底检查,包括广角眼底照相、OCT等。近年来,人工智能在眼底影像分析中的应用大大提高了筛查效率,偏远地区的患者也能通过远程医疗获得专家诊断。未来,基因治疗等前沿技术或许能为高度近视的防治带来突破,但目前仍处于研究阶段。
**记者:最后,请您对视光中心未来的发展方向做一个展望。**
**梁教授:** 我认为未来的视光中心应该是一个集预防、筛查、诊断、治疗、康复于一体的全生命周期眼健康管理中心。它不仅要提供传统的验光配镜服务,更要承担起近视防控、视功能训练、干眼诊疗、低视力康复等多重职能。同时,数字化、智能化将是重要趋势,通过大数据和AI,我们可以实现更精准的个体化干预。当然,这一切都离不开专业人才的支撑,因此,加强视光教育和职业培训刻不容缓。
**记者:感谢梁教授的精彩分享,相信这些见解能为业界带来启示。**
**梁教授:** 谢谢!希望全社会共同努力,守护好孩子们的明亮双眸。